胳膊疼，网球肘怎么治疗了

网球肘一般是指肱骨外上髁炎，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式治疗。肱骨外上髁炎通常由前臂伸肌过度使用、肌腱退行性变、局部微血管神经束卡压、外伤、炎症反应等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止引发疼痛的活动，使用护肘或支具固定患肢2-4周。避免提重物、拧毛巾等需要手腕用力的动作，必要时可悬吊前臂。日常可进行握力球训练增强肌肉耐力，但训练强度以不诱发疼痛为限。

2、物理治疗

急性期48小时后可采用冰敷缓解肿胀，每次15分钟，间隔2小时重复进行。慢性期推荐超声波治疗促进局部血液循环，或使用冲击波治疗仪分解钙化灶。居家可用热毛巾每日热敷患处3次，配合轻柔的伸腕肌群牵拉训练。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。若伴有明显肌痉挛可口服盐酸乙哌立松片。药物使用不超过2周，胃肠不适者需配合护胃药物。

4、局部封闭治疗

对于顽固性疼痛，可在超声引导下注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液，每年不超过3次。注射后需保持针眼干燥24小时，部分患者可能出现短暂血糖升高或面部潮红等反应。

5、手术治疗

经6个月保守治疗无效者可考虑关节镜下伸肌总腱清创术或开放性肌腱修复术。术后需石膏固定3周，逐步开始关节活动度训练。术后3个月内避免剧烈运动，康复期间配合低频脉冲电刺激预防肌肉萎缩。

日常应避免长时间重复性腕部动作，使用电脑时保持前臂与手腕平行。烹饪时选择轻便厨具，拧衣物时借助工具辅助。每周进行2-3次前臂伸肌离心训练，如缓慢放下装有500毫升水的矿泉水瓶。若出现夜间静息痛或手指麻木需及时复查，排除颈椎病或神经卡压等并发症。