膝盖疼痛怎么治疗
膝盖疼痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。膝盖疼痛可能与外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤等因素有关。
1、休息制动
急性期需减少膝关节负重活动,避免爬楼梯、深蹲等动作,必要时使用拐杖辅助行走。慢性疼痛患者可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,每日活动时间控制在30分钟内。
2、物理治疗
超短波治疗仪可促进局部血液循环,缓解炎症反应。红外线照射每次20分钟,能减轻软组织肿胀。超声波治疗适用于滑膜炎引起的疼痛,每周进行3次。
3、药物治疗
双氯芬酸钠缓释片可抑制前列腺素合成,缓解轻中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊能促进软骨修复,需连续服用3个月。塞来昔布胶囊选择性抑制COX-2酶,胃肠副作用较小。
4、关节腔注射
玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能,每周注射1次,5次为1疗程。复方倍他米松注射液适用于严重滑膜炎,每年注射不超过3次。注射后需保持膝关节制动24小时。
5、手术治疗
关节镜下半月板成形术适用于半月板三级损伤,术后第2天可开始康复训练。人工膝关节置换术用于终末期骨关节炎,假体使用寿命约15年。术后需进行6周系统康复锻炼。
日常应注意膝关节保暖,避免长时间保持跪姿或盘腿坐位。体重指数超过24者需控制饮食减轻关节负荷,建议选择慢跑鞋等具有缓冲功能的 footwear。补钙剂量每日不超过1000毫克,可配合维生素D3促进钙质吸收。急性疼痛发作时可局部冰敷15分钟,间隔2小时重复进行。