查盆腔炎做哪些检查

查盆腔炎主要做妇科检查、实验室检查、影像学检查、腹腔镜检查及阴道后穹窿穿刺等。

一、妇科检查：

医生通过双合诊或三合诊，观察宫颈是否有举痛、摇摆痛，子宫是否增大且有压痛，附件区是否增厚或有包块。这是诊断盆腔炎最基础且重要的步骤，能初步判断炎症的部位和严重程度，为后续检查提供方向。

二、实验室检查：

包括血常规、C反应蛋白、血沉以及阴道分泌物涂片与培养。血常规中白细胞计数升高提示感染；C反应蛋白和血沉反映体内炎症活动程度；阴道分泌物检查可明确是否存在淋球菌、沙眼衣原体等病原体，帮助确定致病菌种类，指导精准用药。

三、影像学检查：

常用经阴道超声或盆腔磁共振成像。超声可发现输卵管增粗、积液，卵巢周围炎性渗出或盆腔脓肿等异常回声；磁共振对软组织分辨率高，能清晰显示盆腔器官的细微病变，尤其适用于超声难以确诊或怀疑有深部组织受累的情况。

四、腹腔镜检查：

属于有创检查，通常在症状不典型、其他检查无法明确诊断或需同时进行治疗时采用。可直接观察盆腔内器官表面情况，如输卵管充血、水肿、脓性分泌物附着等，还能取活检进行病理分析，是诊断盆腔炎的金标准。

五、阴道后穹窿穿刺：

当怀疑存在盆腔积液或脓肿时，可通过此方法抽取液体送检。若抽出脓液即可确诊，同时可进行细菌培养和药敏试验，快速锁定敏感抗生素，对重症或复杂病例的诊断与治疗具有重要价值。

建议患者在出现下腹坠胀、白带增多、发热等症状时及时就医，检查前避免冲洗阴道或使用阴道药物，以免影响结果准确性。日常注意经期卫生，避免不洁性行为，有助于预防盆腔炎发生。