心肌缺血有哪些症状和危害
心肌缺血常见症状包括胸闷胸痛、心悸气短、乏力头晕等,可能引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等严重危害。心肌缺血主要与冠状动脉狭窄、痉挛或血栓形成有关,需及时干预。
1、胸闷胸痛
心肌缺血最典型的症状是心前区压榨性疼痛或闷胀感,常放射至左肩、背部或下颌。疼痛多在体力活动或情绪激动时诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解。长期缺血可能导致心肌细胞坏死。
2、心悸气短
心脏供血不足时会出现心跳不规则、呼吸急促等症状,尤其在爬楼梯、快步走等轻度活动时明显。严重时可伴随冷汗、面色苍白等表现,提示可能存在急性冠脉综合征。
3、乏力头晕
由于心脏泵血功能下降,患者常感到异常疲劳,轻微活动即需休息。脑部供血不足时会出现头晕目眩,甚至短暂意识丧失,这种情况需警惕心律失常风险。
4、消化道症状
部分患者表现为上腹部胀痛、恶心呕吐等非典型症状,易被误诊为胃肠疾病。这种"胃心综合征"在糖尿病患者中更为常见,与心脏神经传导异常有关。
5、无症状缺血
约三分之一患者无明显症状,仅在心电图检查时发现ST段改变。这类隐匿性缺血更具危险性,可能突然发展为严重心血管事件,糖尿病患者和老年人需定期筛查。
心肌缺血患者应保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免动物内脏等高胆固醇食物。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。戒烟限酒,保证7-8小时睡眠,定期监测血压血糖。随身携带硝酸甘油片以备急用,出现持续胸痛超过20分钟应立即呼叫急救。每3-6个月复查血脂、心电图等指标,遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。