大拇指下面的肌肉疼是什么原因

大拇指下面的肌肉疼可能与肌肉劳损、腱鞘炎、关节炎、痛风性关节炎、腕管综合征等因素有关。该症状通常由过度使用、外伤或疾病等因素引起，表现为局部疼痛、肿胀或活动受限。

1、肌肉劳损

长时间重复使用拇指或用力不当可能导致大鱼际肌群劳损。可能与频繁使用手机、握持工具或运动损伤有关，常伴随酸胀感和按压痛。建议减少拇指活动，局部热敷促进血液循环，必要时使用布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。

2、腱鞘炎

拇指屈肌腱鞘因反复摩擦出现无菌性炎症，常见于长期手工操作者。可能与风湿性疾病或慢性劳损相关，典型表现为拇指根部刺痛和弹响。可采取制动休息，遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂，严重者需接受鞘内注射治疗。

3、关节炎

第一腕掌关节骨关节炎多见于中老年人群，可能与关节退变或既往外伤有关。特征为晨起关节僵硬和活动后疼痛加重。建议佩戴拇指支具，关节腔内注射玻璃酸钠注射液，配合塞来昔布胶囊控制炎症。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在拇指关节可引发急性炎症，常与高嘌呤饮食或代谢异常相关。表现为突发剧痛伴皮肤发红发热。需限制海鲜摄入，急性期使用秋水仙碱片，配合非布司他片调节尿酸水平。

5、腕管综合征

正中神经在腕部受压可能引起大鱼际肌放射痛，常见于妊娠期或长期电脑工作者。夜间麻木感明显，可能伴随握力下降。建议调整手腕姿势，营养神经服用甲钴胺片，严重者需手术松解腕横韧带。

日常应避免拇指过度负重，工作时每30分钟活动手腕，用温水浸泡促进肌肉放松。若疼痛持续超过3天或出现明显肿胀变形，需及时就诊骨科或风湿免疫科。注意观察是否伴随发热、皮疹等全身症状，糖尿病患者需警惕感染风险。急性期可冷敷15分钟缓解肿痛，恢复期改为热敷改善循环。