博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肩周炎如何检查呢

发布时间:2020-12-1024766次浏览

肩周炎如何检查呢?肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩,以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症,下面就来了解一下肩周炎的检查方法吧。


一、X线检查

诊断肩周炎时摄X线片的目的之一,是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎,风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。但临床发现大约有三分之一的病人,在肩周炎的不同病程期X线片上显示不同的特征性改变。

1、早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时,该脂肪组织恰好处于切线位,而显示线状。肩周炎早期,当肩部软组织充血水肿时,X线片上软组织对比度下降,肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。

2、中晚期,肩部软组织钙化,X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期,X线片可见钙化影致密锐利,部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外,在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。

二、肩关节造影

肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片,以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。一般是以泛影葡胺,加利多卡因稀释,再加入盐酸肾上腺素,注入关节腔后,摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张,摄中心线向定端倾斜10度的外旋、外展片各一张。

X线检查和肩关节造影都是非常先进的检查肩周炎的方法,因为他们能够检测的出您的肩周炎到底是处在哪一个阶段,让您能够在清楚自己的病情之后对症治疗,对症下药,这是最重要的。

相关推荐

肩膀痛如何缓解
肩膀痛怎么缓解小妙招1、手指爬墙:面墙而立,双手扶墙,手指顺墙爬行而上,练习上举。观察哪一侧肩膀疼痛严重,并记录每日上举达到的最大高度。每日两回,每回30次以上。2、直臂外展:面壁直立,双臂下垂,直臂向两侧外展,记录每日抬高的最大角度。每日两回,每次运动30次以上。3、弯腰甩臂:腰部向前弯60度,患臂前后摆动,摆动范围越大越好。每日两回,每次甩动30次上。4、交叉拍肩:双臂在胸前交叉甩动,双手拍对侧肩头,双臂上下交替进行。每日两回,每次拍打30次以上。5、拍背打背:双臂轮番前后甩动,左臂向右前方运动,拍打右肩;右臂向左后方运动,拍打左背。每日两回,左右交替进行30次以上。6、旋臂运动:一手叉腰,另一臂向左旋转运动,先顺时针旋转30次,再逆时针旋转30次。然后,换对侧做同样运动,旋转弧度越大越好。7、手持体操棒上举、后伸:立位,双手持体操棒做两直臂同时上举、后伸练习,健侧带动患侧,到感觉疼痛处停止,保持5秒,放下。下面介绍一套简单的肩颈保健操,动作应轻柔,呼吸自然,每个动作可重复3至5次。①先作缓慢的深呼吸,头向左转眼看左肩,再向右转眼看右肩;然后使下巴前后伸缩以松弛颈部。②两肩向耳部耸起,挺直背脊,然后使两肩尽可能地下垂。③两肩分别作圆周活动,先抬肩膀向前转动,肩膀再向后转动。④坐着将双手平放在大腿上,下巴慢慢垂到胸部,然后使头从左至右再从右到左转圈,深吸气大声呼气,使头颈部在缓慢的转动中感到舒畅。如出现琴啪声不必担心,那只是肌健或韧带在伸展时擦过骨头的声音。⑤将头偏向左肩,左手越过头顶放在头的右边,另一只手放在右肩上;然后非常轻柔地试将头向左拉;再将头偏向右肩,做同样的动作。肩膀痛挂号挂什么科如果病人没有外伤病史,肩膀无原因的疼痛,而且疼痛程度较重,在这种情况下病人应该到医院的疼痛科去看。如果是怀疑由肩袖损伤或者肩周炎、颈椎病等病症引起的,病人应该到医院去挂骨科门诊号,在骨科医生的诊断下采取正确治疗,出现肩膀疼痛后,病人不要自行在家自我处置,以免耽误病情,错过治疗的最佳时机,使病情进一步加重。肩膀痛用什么药好得快点肩膀疼可以口服一些消炎镇痛类的药物,能有效的缓解疼痛,消除炎症;如果疼痛较为明显,可以用强效镇痛药来镇痛治疗;还可以口服一些活血化瘀的药物,对疼痛的缓解也有一定的作用。如果疼痛仍不能缓解,必要时可以进行封闭治疗,但是以上方法都不能治本,只能是缓解疼痛症状,我们需要到门诊拍片,明确是否有骨折的存在,如果是不排除一些隐匿性骨折,必要时需要加做CT检查。落枕脖子肩膀痛怎么处理落枕脖子肩膀痛可以通过按摩缓解:站在落枕者身后,用手指轻按颈部,找出最痛点,然后用一拇指从该侧颈上方开始,直到肩背部为止,依次按摩,对最痛点用力按摩,直至感明显酸胀即表示力量已经足够,如此反复按摩2~3遍,再以空心拳轻叩按摩过的部位,重复2~3遍。重复上述按摩与轻叩,可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。
语音时长 04:30

2022-08-18

13162次收听

03:16
左后背肩疼痛是什么原因
左侧的后背、肩疼痛有一个特殊的原因,就是心脏,但相对属于少数,最常见的原因是颈椎病和肩周炎。心脏会引起左后背、肩部的疼痛,这一点老年人尤其需要注意。颈椎在没有压迫神经的时候,它经常造成后背和肩后部疼痛,这个疼痛往往伴随有颈部的酸困、沉胀,甚至还有头晕、头疼的症状。第三个原因,就是肩关节本身的疾病。老年人或者还没有老年,就有五十肩这个毛病。五十肩实际上就是肩周炎,就是肩关节周围的疾病,这也是左肩或者是肩后背疼痛的一个原因。
肩痛是肩周炎吗
肩痛不一定是肩周炎,肩痛的可能性有好几种,大多数情况下,长期伏案的工作原因,还有可能是因为平时不注意坐姿所引起的。在发现肩部出现疼痛的情况后,一定要改善不良的坐姿,并且在工作上班的时候,最好是每半个小时左右就要起身活动一下,才可以避免劳累。还有可能是因为运动量过大的原因,或者是局部受到了损伤所引起的,无菌性炎症而导致的,比如冈上肌腱炎、肱二头肌腱长头、短头的炎症、肌肉本身的炎症等。还有可能是因为颈椎病而导致的,因为项韧带、棘上韧带、黄韧带等钙化导致神经根受到了刺激,会相应的出现上肢部分的放射痛和麻木,我们进行一定的臂丛神经牵拉实验,可以进行有效的鉴别。所以,在出现肩痛持续不缓解的时候,应该及时到医院就医,明确诊断,才能够给与正规的对应治疗。
语音时长 01:14

2021-07-09

78714次收听

肩周炎拍片子可以拍出来吗
肩周炎是指肩关节囊以及周围韧带、肌腱和滑囊的慢性炎症反应,老百姓多称之为五十肩。骨科医生临床一般通过病史、临床表现都可以诊断为此疾病。早期的肩周炎症,当患者的肩部已经出现了软组织的充血水肿的时候,进行X片上就会发现软组织对比度会下降,同时会发现患者的肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。中晚期的肩周炎,会出现肩部的软组织的钙化,X线可见相关的位置组织出现一些密度大而不均的钙化斑影。晚期钙化影是致密锐利,有些患者会出现大结节、骨质的增生、骨赘形成等等。肩关节的核磁共振可以明确诊断为肩周炎疾病。病人出现肩周炎以后,一般建议做肩关节部位的核磁检查。因为核磁共振对软组织的显影比较好,并且行核磁共振检查以后,能够看到肩关节周围的韧带、关节囊水肿或者是钙化的情况,通过磁共振都能够更加清楚地看见。
语音时长 01:27

2021-07-09

81829次收听

01:58
肩周炎怎么锻炼
患者可进行加强肩关节的功能锻炼,针对肩关节的具体功能进行锻炼。肩周炎是门诊很常见的一类肩关节疾病,建议患者在患病期间加强肩关节的功能锻炼,治愈以后不至于残留功能受限的症状。比较提倡针对肩关节的具体功能进行锻炼,比如说对旋转功能或者上举功能可能会让患者做爬墙或者刷墙类的运动。手指爬墙疗法,我们可以用手摸到前面的墙,从低到高,用食指和中指交替慢慢向上去爬,当爬到自己能够忍受到高度以后,我们可以适当的做一个记号,在下一次锻炼的时候,我们遵循循序渐进的原则,下一次能够比上一次能够爬的更高,在这种循序渐进的过程中,我们要避免过于着急进行一个短时间的大幅度的运动,有可能会造成我们肩关节局部肌腱,软组织的再次损伤。,墙面画圈疗法,我们可以用我们的拳头顶着毛巾对着墙面进行一个内旋和外旋的一个动作,同样也是要遵循循序渐进的一个治疗原则。
得了肩周炎是否遗传
肩周炎的发生给很多人带来了伤害和困扰,但是还是有很多人不重视该疾病的发生,当然最终也给自己造成了更大的伤害。有些肩周炎患者担心会遗传给孩子,导致精神压力很大,这样对康复是不利的。专家指出,肩周炎虽然不是很严重的疾病,但是危害性还是很大的。想要知道肩周炎是否遗传,就要了解肩周炎的病因
肩周炎复发怎么办
肩周炎是一种较为常见的骨科疾病,在日常生活中有不少肩周炎的患者,肩周炎比较难以根治,而且肩周炎复发的可能性也是很高的,因此得了肩周炎的患者要积极配合医生的治疗,千万不要轻易放弃,要对自己有信心,当然也要寻找适合自己的治疗方法才行。
肩周炎病人夏天能不能吹空调
患上肩周炎之后应注意做好保暖工作,避免因寒冷的刺激而加重病情。虽然肩周炎的患者可以吹空调,但一定要避免直面吹风口,同时也要避免温度过低,在注意保暖的同时也要多注意休息,饮食合理,促进病情的恢复。
中医多渠道治疗肩周炎
中医中药治疗肩周炎,不仅能在不同程度上减轻或消除肩周炎的疼痛症状,更能增强或恢复肩关节的运动功能...
肩周炎的诊断和治疗方法
在日常生活中我们经常都会听到很多老年朋友抱怨自己的儿女工作太忙碌了,这样也就大大减少了陪伴父母的时间,而强大的工作压力往往会让年轻朋友忘记休息,从而引发肩周炎这类骨科疾病,于是能够找到肩周炎的诊断和治疗方法对于患者来说就显得非常有必要了。
02:49
肩周炎可以做俯卧撑吗
在肩周炎急性发病期,应以制动休息为主,但在后期,如关节功能恢复较好,也可以适当做俯卧撑,但不建议活动量太大,不建议剧烈锻炼。因康复早期肩部疼痛较明显,可能再次发作,因此疼痛明显时,不建议做俯卧撑。肩周炎主要是肩部肌肉肌腱的广泛炎症,造成局部无菌性炎症反应,有局部肩关节粘连、韧带挛缩、关节囊粘连等,以关节疼痛和功能受限为主。肩周炎患者要按照肩关节活动范围和特点,进行主动或被动功能康复锻炼。可将毛巾放置身后,两手交叉、拉拽,动作幅度可由小到大,以不引起肩关节明显疼痛为主要标准。
肩周炎是一种什么疾病
肩周炎大多数发生在50岁左右的人,又称冻结肩、五十肩,目前命名为粘连性肩关节囊炎。是一种因多种原因致肩盂肱关节粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛、各方活动受限为特点慢性疾病。病因:一、肩部原因:1、软组织退行性变;2、长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性损害;3、上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连;4、肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等。二、肩外因素:颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎症病灶,转变成真正的粘连性肩关节囊炎。本病有自限性,一般在6-24个月可治愈,但部分不能恢复到正常功能水平。治疗主要方法有:休息,热敷理疗,针灸,推拿按摩,口服消炎镇痛药物。有明确痛点的可局部封闭治疗或冲击波治疗。病情严重,非手术治疗无效的可行手法或关节镜下松解粘连。肩外因素引起的肩周炎,除局部治疗外还需对原发病进行治疗。
语音时长 01:48

2020-03-17

54541次收听

肩袖损伤与肩周炎的区别
肩袖损伤与肩周炎的区别主要有以下方面,肩袖主要与创伤有关,多是由于跌倒时手外展手持重物,或者是肩关节突然外展扭伤引起的,另外肩关节的反复,和撞击也可以引起,肩周炎主要是一种无菌性的炎症。二表现不同,肩袖损伤主要建于重体力劳动者,有颈部的外伤史,肩关节的外展功能受到影响,以上肢的无力和肌肉萎缩为主要表现,肩周炎,主要是肩关节的疼痛和运动障碍为主要特征,主动和被动活动都会受到限制。三是通过辅助检查来进行鉴别,磁共振检查可以确定肌腱损伤的部位和严重程度,对治疗有着非常重要的意义,这两种疾病的发病机制不同,治疗方法也有很大差异,肩周炎主要是以保守治疗,肩袖损伤,严重的一般需要采取关节镜的修复。
语音时长 01:20

2019-12-06

52210次收听

02:25
肩周炎的锻炼方法
肩周炎患者的日常锻炼需要特别注意以下几点:第一,患有肩周炎的患者,可以进行水平上举。也就是患者的上肢跟胸,在一个平台上,而不是往前或者是往后;第二,肩周炎患者,在平时的日常生活中,也可以进行爬墙锻炼。当患者举疼的时候,就可以把手放在墙上,用手爬墙,来进行爬墙锻炼;第三,患有肩周炎的病人,也可以通过将双侧上肢,使劲往后伸的方法,来进行日常的锻炼。患者的双侧上肢往后伸,如果双侧上肢后伸的幅度相同,就可以说明,患者的肩关节功能恢复得差不多;第四,可以旋转,从前往后转,比如现在一些健康社区的健身器材,开方向盘转一圈,太极拳大云手、小云手,对肩周炎患者功能恢复都有帮助。但是,患者锻炼一定要循序渐进,要坚持不懈,才能达到治疗效果。
02:28
中医如何治疗肩周炎
小针刀是中医结合现代微创技术而发展起来的一种有特色的疗法,整合了针灸针和手术刀的优势,能无痛苦的进入病损组织进行松解、疏通、剥离及经络调整,以达到止痛祛病的目的。治疗后马上止痛、马上剥离粘连,这是目前中医治疗较理想的治疗办法。