骨关节炎治疗措施有哪些
骨关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。骨关节炎通常由关节退行性变、肥胖、关节损伤、遗传因素、代谢异常等原因引起。
1、生活干预
减轻关节负荷是基础措施,体重超标者需通过低热量饮食和游泳等低冲击运动减重。避免爬楼梯、蹲跪等加重关节磨损的动作,使用手杖或护膝辅助行走。日常可增加富含Omega-3脂肪酸的三文鱼、抗氧化的深色蔬菜等食物,有助于缓解关节炎症。
2、物理治疗
超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环,减轻疼痛和僵硬症状。关节活动度训练需在康复师指导下进行,如膝关节非负重状态下的屈伸练习。脉冲电磁场治疗对早期软骨修复有一定效果,通常需要10-15次为一个疗程。
3、药物治疗
轻中度疼痛可使用对乙酰氨基酚片,严重疼痛可短期用塞来昔布胶囊等COX-2抑制剂。关节腔注射玻璃酸钠注射液能改善润滑功能,硫酸氨基葡萄糖胶囊可延缓软骨退化。使用双醋瑞因胶囊时需监测肝功能,该药起效较慢但具有结构修饰作用。
4、手术治疗
关节镜清理术适用于伴有游离体或半月板损伤的患者,术后3天可开始康复训练。终末期患者需行人工关节置换术,髋膝关节假体使用寿命通常可达15-20年。截骨矫形术多用于年轻患者的力线异常矫正,能推迟关节置换时间。
5、中医调理
针灸取穴以犊鼻、阳陵泉等为主,配合艾灸可温经通络。中药熏洗常用伸筋草、透骨草等组方,需注意防止烫伤。内服中药如独活寄生丸可祛风除湿,需辨证使用肝肾亏虚或气滞血瘀等证型。
骨关节炎患者应保持规律作息,冬季注意关节保暖,避免长时间保持同一姿势。建议选择平底鞋并减少提重物,每周进行3-5次水中运动。定期复查关节X线片,若出现夜间静息痛或关节变形需及时就诊。饮食上可增加乳制品和豆制品摄入,补充钙质和胶原蛋白,同时控制高嘌呤食物预防痛风性关节炎加重病情。




