什么是慢性阑尾炎的症状

慢性阑尾炎的症状主要表现为反复发作的右下腹隐痛或不适，可能伴有消化不良、食欲不振等，其症状发展通常按早期表现、进展期、终末期的顺序出现。

1、右下腹隐痛

右下腹隐痛是慢性阑尾炎最常见的早期表现。疼痛通常位于麦氏点，即肚脐与右侧髂前上棘连线的中外三分之一交点处。这种疼痛多为间歇性、钝痛或隐痛，常在饭后、剧烈运动或长时间行走后诱发或加重。疼痛程度一般不剧烈，患者常可忍受，但会反复发作，影响日常生活。这种疼痛与阑尾管腔部分梗阻、管壁慢性炎症刺激有关。

2、胃肠道功能紊乱

胃肠道功能紊乱是慢性阑尾炎进展期的常见伴随症状。患者可能出现食欲减退、腹胀、恶心等消化不良表现。部分患者可能出现便秘或腹泻，但通常不伴有发热、寒战等全身感染中毒症状。这些症状是由于阑尾的慢性炎症刺激，反射性地引起邻近肠道功能紊乱所致，症状时好时坏，与腹痛发作常有一定关联。

3、右下腹压痛

右下腹固定压痛是慢性阑尾炎体格检查的重要体征。即使在腹痛间歇期，医生按压麦氏点区域时，患者仍可能感到明确的压痛，但通常无反跳痛和肌紧张。当炎症急性发作时，压痛可能变得更加明显。这个体征是诊断慢性阑尾炎的关键线索之一，提示阑尾局部存在持续的炎症病灶。

4、急性发作表现

慢性阑尾炎在终末期或诱因作用下可急性发作，表现为典型的急性阑尾炎症状。疼痛会从隐痛转变为持续性剧痛，并可能伴有恶心、呕吐、发热。查体时右下腹压痛、反跳痛、肌紧张均可能出现。血常规检查常显示白细胞计数和中性粒细胞比例升高。这通常意味着慢性炎症基础上的急性加重，阑尾可能已出现化脓、坏疽甚至穿孔。

5、全身性不适

部分长期受慢性阑尾炎困扰的患者可能出现全身性不适，表现为乏力、精神不振、体重下降等非特异性症状。这是由于长期的慢性炎症消耗、疼痛影响睡眠和食欲所导致。这些症状缺乏特异性，容易与其他慢性消化系统疾病或全身性疾病混淆，需要结合其他症状和检查进行鉴别。

当出现反复右下腹疼痛，特别是伴有消化道症状时，建议及时到胃肠外科或普通外科就诊。明确诊断通常需要结合病史、体格检查、血常规、腹部超声或CT等检查。日常生活中，应注意饮食规律，避免暴饮暴食，减少进食过于油腻、生冷或刺激性食物。适当进行体育锻炼，增强体质，但需避免在饭后立即进行剧烈运动。保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张，这些都有助于减少慢性阑尾炎的急性发作风险。若确诊为慢性阑尾炎，且反复发作影响生活质量，医生可能会根据具体情况建议择期行阑尾切除术，以根治疾病。