慢性心功能不全的临床表现主要是有哪些

慢性心功能不全的临床表现主要有呼吸困难、乏力、体液潴留等。慢性心功能不全是指心脏泵血功能长期受损，无法满足机体代谢需求的一种临床综合征，其症状按严重程度从早期表现向终末期发展排列。

一、呼吸困难

呼吸困难是慢性心功能不全的典型早期症状，最初仅在体力活动时出现，随着病情进展，患者在静息状态下也可能感到气促，严重时会发生夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸，这与肺淤血导致的肺顺应性下降及气体交换障碍有关，患者常描述为呼吸费力或空气不足感。

二、乏力

乏力表现为持续性的疲劳感和活动耐力下降，患者即使在轻微活动后也容易感到筋疲力尽，这是由于心输出量减少导致外周组织灌注不足，肌肉供氧减少及代谢产物堆积引起，乏力程度通常与心脏功能受损的严重性呈正相关。

三、体液潴留

体液潴留常见于疾病进展期，患者可能出现双下肢水肿、腹水或体重增加，水肿通常从身体下垂部位开始，按压后可出现凹陷，这与右心功能不全导致体循环静脉压升高、钠水潴留及肾脏血流动力学改变密切相关。

四、咳嗽与咳痰

咳嗽与咳痰多发生在夜间或平卧时，痰液通常为白色泡沫状，严重时可呈粉红色泡沫痰，这是由于肺静脉压力增高引发支气管黏膜水肿和肺泡内液体渗出所致。

五、食欲减退

食欲减退是慢性心功能不全终末期表现之一，患者可能出现腹胀、恶心等症状，这与消化道淤血导致胃肠功能紊乱及肝淤血影响代谢功能有关。

慢性心功能不全患者日常应注意低盐饮食以减轻体液潴留，限制每日液体摄入量，保持适度休息避免过度劳累，遵医嘱定期监测体重变化，合理安排日常活动强度，坚持规范服用医生处方的药物，避免感染等加重心脏负荷的因素，若出现症状加重或新的不适感应及时就医评估。