心肌缺血是属于冠心病吗

心肌缺血不完全等同于冠心病，但冠心病是心肌缺血最常见的原因。心肌缺血是指心脏肌肉血液供应不足导致缺氧的状态，而冠心病是因冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞引起的疾病。其他原因还包括冠状动脉痉挛、贫血、心肌肥厚等。

心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化导致，此时与冠心病直接相关。动脉壁积聚斑块会使血管腔逐渐狭窄，减少血流供应。患者可能出现胸闷、气短或心悸等症状。治疗需控制危险因素，如遵医嘱使用阿托伐他汀钙片稳定斑块，硝酸异山梨酯片扩张血管，以及阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。

非冠心病因素如严重贫血也可能引发心肌缺血。血红蛋白含量降低会影响血液携氧能力，即使冠状动脉正常，心脏仍可能缺氧。伴随症状包括乏力、面色苍白等。需针对原发病治疗，如补充铁剂、维生素B12或输注红细胞，同时可遵医嘱使用曲美他嗪片改善心肌代谢。

冠状动脉痉挛是另一原因，血管暂时性收缩可导致急性缺血。吸烟、寒冷或情绪应激可能诱发，表现为突发胸痛。治疗需避免诱因，并遵医嘱使用地尔硫卓片等钙通道阻滞剂缓解痉挛。

长期高血压引起的心肌肥厚会增加耗氧量，相对供血不足时也会导致缺血。患者可能有头晕、活动耐力下降等表现。治疗重点包括控制血压，遵医嘱使用美托洛尔片降低心率，或依那普利片减轻心脏负荷。

其他少见原因如主动脉瓣狭窄、快速性心律失常等，可通过增加心脏压力或耗氧引发缺血。需针对原发病治疗，如药物控制心率或手术置换瓣膜。

心肌缺血患者应保持低盐低脂饮食，适当进行散步等有氧运动，避免剧烈活动。定期监测血压、心率，戒烟限酒，保证充足睡眠。若出现持续胸痛、呼吸困难等症状须立即就医。