我的肚子总是胀，很硬，

肚子总是胀且发硬可能与胃肠功能紊乱、肠梗阻、腹水等原因有关。腹胀伴随腹部发硬通常由胃肠积气、便秘、肠梗阻、腹水、肿瘤压迫等因素引起，建议及时就医明确诊断。

1、胃肠积气

进食过快、吞咽空气或产气食物过量可能导致胃肠积气。表现为腹部膨隆、叩诊鼓音，可能伴随嗳气或排气增多。可尝试热敷腹部、缓慢进食、减少豆类及碳酸饮料摄入。若症状持续，需排除乳糖不耐受等消化吸收障碍。

2、便秘

粪便滞留肠道会使下腹部触诊发硬，可能触及粪块。长期久坐、膳食纤维不足或饮水过少是常见诱因。建议增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，养成定时排便习惯。顽固性便秘需排除甲状腺功能减退等病理因素。

3、肠梗阻

机械性或麻痹性肠梗阻会导致腹胀进行性加重，腹部呈板状硬，伴随呕吐、停止排便排气。可能与肠粘连、疝气嵌顿或肠道肿瘤有关。需立即禁食禁水，通过腹部CT等检查确诊，部分病例需紧急手术解除梗阻。

4、腹水

肝硬化、心功能不全或腹膜转移癌可引起腹腔积液。表现为腹部膨隆且张力高，移动性浊音阳性，可能伴随下肢水肿。需通过腹腔穿刺明确腹水性质，治疗原发病同时可能需利尿剂如呋塞米片、螺内酯片等药物控制积液。

5、肿瘤压迫

腹腔或盆腔肿瘤增大可压迫肠道导致腹胀，触诊可及固定包块。卵巢癌、结肠癌等恶性肿瘤常见，可能伴随消瘦、贫血等全身症状。需通过肿瘤标志物检测、增强CT等检查明确诊断，根据病理类型制定放化疗或手术方案。

日常应注意细嚼慢咽避免吞气，限制洋葱、红薯等易产气食物摄入。规律进行散步等轻度运动促进肠蠕动，排便时避免过度用力。若腹胀持续超过3天或出现剧烈腹痛、呕血等危重症状，须立即急诊处理。长期反复腹胀者建议完善胃肠镜、腹部超声等检查排除器质性疾病。