如何识别宝宝得了中耳炎

宝宝中耳炎可通过耳痛、发热、抓耳、听力下降、耳道流脓等症状识别，主要由感冒、呛奶、腺样体肥大等因素引起，需及时就医检查耳镜及听力测试。

1、耳痛

婴幼儿中耳炎最典型表现为突发耳痛，宝宝可能哭闹不止或频繁用手抓挠患侧耳朵。由于咽鼓管短平，细菌易从鼻咽部侵入中耳腔，引发鼓膜充血肿胀。家长可轻按耳屏观察是否引发剧烈哭闹，此为耳屏压痛阳性表现。

2、发热

急性化脓性中耳炎常伴随38-39℃发热，与病原体感染引发的炎症反应有关。部分宝宝可能出现寒战、食欲减退等全身症状，需与普通感冒发热进行鉴别。

3、抓耳动作

不会表达的婴幼儿会通过扯耳朵、摇头等动作缓解耳内不适。此行为多发生在夜间平卧时，因体位改变导致中耳压力变化加剧疼痛。若持续3天以上需警惕分泌性中耳炎。

4、听力下降

中耳积液会影响声音传导，表现为对呼唤反应迟钝、看电视音量调大。长期未治疗可能影响语言发育，建议进行声导抗测试评估鼓室压图。

5、耳道流脓

鼓膜穿孔后可见黄绿色脓液流出，此时耳痛反而减轻。需用无菌棉签清理外耳道，避免使用滴耳液以防刺激中耳黏膜。

家长发现宝宝有上述症状时，应避免自行掏耳或热敷，及时到儿科或耳鼻喉科就诊。日常需注意哺乳姿势防止呛奶，感冒时保持鼻腔通畅，接种肺炎球菌疫苗可降低发病率。治疗期间遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，并定期复查鼓膜恢复情况。