怎么判断宝宝是否得了中耳炎

判断宝宝是否得了中耳炎，主要依据耳部疼痛、烦躁哭闹、发热、听力下降、耳道流脓等症状，并结合医生的专业检查。

一、耳部疼痛

宝宝中耳炎发作时，耳部疼痛是其核心表现。婴幼儿无法准确表达不适，常表现为频繁抓挠耳朵、摇头晃脑或在躺下、喂奶时哭闹加剧。这种疼痛感在中耳腔内压力因积液或炎症增高时尤为明显。家长需留意宝宝是否有拒绝躺向某一侧的行为，这可能是患侧耳朵受压导致疼痛加重。对于尚不会说话的婴儿，不明原因的持续烦躁和哭闹是耳痛的重要信号。

二、烦躁哭闹

中耳炎引起的耳痛和全身不适会导致宝宝情绪显著改变，出现异常烦躁和难以安抚的哭闹。这种哭闹可能与进食、睡眠等日常活动相关，尤其在夜间平卧时，中耳压力变化可使疼痛加剧，导致宝宝夜醒频繁、睡眠不安。家长需观察哭闹是否伴有其他症状，如发热或拒绝进食，综合判断。

三、发热

急性中耳炎常由细菌或病毒感染引起，因此发热是常见伴随症状。体温可表现为中度发热，也可能出现高热。发热是身体对抗感染的免疫反应之一。家长发现宝宝发热时，应测量体温并关注其精神状态，若发热持续不退或反复出现，需警惕中耳炎的可能，并及时测量体温变化。

四、听力下降

中耳腔内的积液会影响声音传导，导致宝宝出现暂时性的听力下降。家长可能发现宝宝对呼唤声反应迟钝、需要提高音量才能引起注意，或者看电视时不自觉调高音量。年龄稍大的幼儿可能会主观表达耳朵闷胀、像有东西堵住的感觉。这种听力下降在积液吸收后通常可以恢复。

五、耳道流脓

当急性中耳炎导致鼓膜穿孔时，中耳内的脓性分泌物会从穿孔处流出，形成耳道流脓。家长可观察到宝宝外耳道有黄色或带血丝的液体渗出，此时耳痛症状可能反而有所减轻。这是疾病进展的严重信号，提示感染较重，必须立即就医处理，避免感染扩散或转为慢性中耳炎。

家长在照顾宝宝时，应注意保持其鼻腔通畅，避免感冒，因上呼吸道感染是诱发中耳炎常见原因。喂奶时最好采取半坐位，避免平躺呛奶导致奶水经咽鼓管流入中耳。日常生活中应避免让宝宝接触烟草烟雾，做好防护减少呼吸道感染机会。若怀疑宝宝患有中耳炎，家长切勿自行用药或尝试清理耳道，应及时带宝宝前往儿科或耳鼻喉科就诊，由医生通过耳镜检查明确诊断并获得规范治疗。平时注意增强宝宝体质，保证营养均衡，按时接种疫苗，都有助于预防中耳炎的发生。