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肺炎是怎么引起的呢

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肺炎可能由细菌感染、病毒感染、支原体感染、吸入性刺激物、免疫力低下等原因引起,可通过抗感染治疗、氧疗、止咳化痰、营养支持、预防并发症等方式治疗。

1、细菌感染

肺炎链球菌是细菌性肺炎最常见的病原体,流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌也可能导致感染。细菌通过呼吸道侵入肺泡后引发炎症反应,表现为高热、铁锈色痰、胸痛等症状。临床常用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。细菌性肺炎患者需完善痰培养检查以明确病原体。

2、病毒感染

流感病毒、呼吸道合胞病毒和新冠病毒等均可引起病毒性肺炎。病毒损伤呼吸道黏膜后易继发细菌感染,典型症状包括干咳、肌肉酸痛和渐进性呼吸困难。治疗以奥司他韦胶囊、更昔洛韦分散片等抗病毒药物为主,配合布地奈德雾化吸入剂缓解气道炎症。重症患者可能出现急性呼吸窘迫综合征。

3、支原体感染

肺炎支原体属于非典型病原体,好发于儿童和青少年群体。其特征为持续性刺激性干咳、低热和头痛,胸片显示间质性改变。阿奇霉素干混悬剂、克拉霉素片等大环内酯类药物是首选治疗方案。支原体肺炎具有传染性,集体生活环境易发生聚集性病例。

4、吸入性刺激物

误吸胃内容物、化学气体或粉尘等异物会导致化学性肺炎。这类肺炎常见于醉酒、麻醉后或吞咽功能障碍患者,表现为突发呛咳、呼吸急促和低氧血症。治疗需立即清除气道异物,使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液控制炎症反应,必要时行支气管肺泡灌洗。

5、免疫力低下

艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者及老年人易发生机会性感染肺炎。卡氏肺孢子菌、巨细胞病毒等条件致病菌可引起弥漫性肺浸润,病情进展迅速。除针对性抗感染治疗外,需静脉注射人免疫球蛋白提升免疫力。这类患者应定期进行胸部CT筛查。

预防肺炎需保持室内空气流通,流感季节前接种肺炎疫苗和流感疫苗。吸烟者应戒烟以减少呼吸道损伤,卧床患者需定期翻身拍背。出现持续发热伴咳嗽超过3天、呼吸频率加快或指氧饱和度低于93%时应及时就医。康复期可适当食用百合银耳羹、川贝炖梨等润肺膳食,但糖尿病患者需控制糖分摄入。适度进行腹式呼吸训练有助于肺功能恢复,避免剧烈运动直至症状完全缓解。

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