皮肤外用药有哪些

皮肤外用药主要有抗真菌药、糖皮质激素类药、抗生素类药、抗病毒药、免疫调节剂等类型，常见药物包括硝酸咪康唑乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、莫匹罗星软膏、阿昔洛韦乳膏、他克莫司软膏等。具体用药需根据病因在医生指导下选择。

1、抗真菌药

硝酸咪康唑乳膏适用于足癣、体股癣等真菌感染，通过破坏真菌细胞膜发挥作用。联苯苄唑乳膏对皮肤念珠菌病有效，可抑制麦角固醇合成。酮康唑乳膏用于花斑癣，需避免接触眼周黏膜。使用后可能出现局部灼热感，孕妇慎用。

2、糖皮质激素类药

丁酸氢化可的松乳膏治疗湿疹皮炎类非感染性炎症，可缓解红肿瘙痒。糠酸莫米松乳膏适用于银屑病，强效制剂连续使用不超过2周。卤米松乳膏针对顽固性皮炎，面部及皮肤褶皱处慎用。长期使用可能导致皮肤萎缩。

3、抗生素类药

莫匹罗星软膏针对脓疱疮等细菌感染，通过抑制细菌蛋白质合成起效。夫西地酸乳膏对葡萄球菌感染有效，不宜用于大面积创伤。红霉素软膏适用于毛囊炎，耐药性较普遍需遵医嘱。过敏体质者需皮试后使用。

4、抗病毒药

阿昔洛韦乳膏治疗单纯疱疹病毒引起的口唇疱疹，需在皮损初期涂抹。喷昔洛韦乳膏对带状疱疹有效，每日用药4-5次。更昔洛韦凝胶用于免疫缺陷者疱疹，可能引起局部刺痛感。病毒性皮肤病需配合口服药物。

5、免疫调节剂

他克莫司软膏适用于特应性皮炎，通过抑制T细胞活性减轻炎症。吡美莫司乳膏治疗面部脂溢性皮炎，避免日光暴晒。卡泊三醇软膏针对银屑病，需监测血钙水平。此类药物不推荐长期连续使用。

使用皮肤外用药前需清洁患处，薄涂药物后轻柔按摩促进吸收。避免接触眼睛及黏膜，用药部位出现严重灼痛、水肿需立即停用。糖皮质激素类药物不可突然停药，应逐渐减量。抗真菌药物需完成规定疗程防止复发。日常保持皮肤清洁干燥，过敏体质者用药前可小面积试用，合并细菌感染时需配合抗生素治疗。用药期间忌食辛辣刺激食物，穿着宽松棉质衣物减少摩擦，若症状未缓解或加重应及时复诊调整用药方案。