腰椎腰椎间盘突出症要注意什么

腰椎间盘突出症患者需注意避免久坐久站、控制体重、规范姿势、适度锻炼及及时就医。腰椎间盘突出症多因椎间盘退变或外力损伤导致，典型症状包括腰痛、下肢放射痛等，严重时可影响行走功能。

1、避免久坐久站

长时间保持同一姿势会加重椎间盘压力，建议每30分钟变换体位，起身活动5分钟。办公时可使用腰靠垫支撑腰椎，驾驶时调整座椅至腰部有承托。避免连续伏案工作超过2小时，必要时采用站立办公交替方式。

2、控制体重

超重会增加腰椎负荷，加速椎间盘退化。可通过低脂高纤维饮食结合有氧运动控制体重，推荐游泳、骑自行车等对腰椎冲击小的运动。体重指数应控制在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。

3、规范姿势

搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰，保持腰部直立；睡眠选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。避免穿高跟鞋、翘二郎腿等不良习惯，坐姿保持腰部与椅背贴合，电脑屏幕与视线平齐。

4、适度锻炼

推荐每天进行腰背肌功能训练，如五点支撑法、飞燕式等，每次10-15分钟。急性期后可在医生指导下做麦肯基疗法，游泳时避免蝶泳等腰部扭转动作。运动前后做好热身和拉伸，强度以不引发疼痛为度。

5、及时就医

若出现马尾综合征大小便失禁、会阴麻木需立即急诊手术。保守治疗3个月无效者可考虑椎间孔镜等微创手术。遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物，禁止自行推拿或暴力正骨。

日常应保持规律作息，摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼。寒冷季节注意腰部保暖，可使用40℃左右热敷袋每日敷15分钟。选择硬度适中的床垫，仰卧时膝盖下垫薄枕减轻腰椎压力。避免参与篮球、滑雪等剧烈扭转腰部的运动，定期复查MRI观察病情进展。出现下肢肌力下降或持续性麻木需及时就诊神经外科或脊柱外科。