子宫内膜癌前病变的早期症状

子宫内膜癌前病变的早期症状主要有阴道异常出血、阴道分泌物增多、下腹隐痛、排尿不适、性交疼痛等。子宫内膜癌前病变可能与长期雌激素刺激、肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征、遗传等因素有关。

1、阴道异常出血

非月经期出现阴道点滴出血或绝经后阴道出血是典型表现，出血量少但持续时间长，可能伴有血块。需通过阴道超声和子宫内膜活检确诊，排除子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤。

2、阴道分泌物增多

分泌物呈水样或血性，可能带有异味，与正常白带性状明显不同。长期刺激可能导致外阴瘙痒，需进行HPV检测和宫颈细胞学检查鉴别宫颈病变。

3、下腹隐痛

疼痛位于耻骨上方，呈持续性钝痛，活动后可能加重。可能合并盆腔压迫感，需与盆腔炎、子宫内膜异位症鉴别，影像学检查可见子宫内膜增厚。

4、排尿不适

表现为尿频、尿急但无尿痛，因增厚子宫内膜压迫膀胱所致。需进行尿常规排除泌尿系感染，盆腔MRI可评估病变范围。

5、性交疼痛

深部性交痛是特征之一，伴随接触性出血，提示病变可能累及宫颈。需行阴道镜检查，必要时进行宫颈管搔刮术明确诊断。

建议出现上述症状者及时进行妇科检查，包括阴道超声、宫腔镜和病理活检。日常需控制体重，避免长期使用雌激素制剂，定期进行妇科体检。高危人群如糖尿病、高血压患者应每6-12个月监测子宫内膜厚度，绝经后妇女出现任何阴道出血均需立即就医评估。