子宫内膜刮出白色物是什么
子宫内膜刮出白色物可能是子宫内膜息肉、子宫内膜增生或子宫内膜炎等疾病的表现,需结合病理检查明确诊断。
1、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的赘生物,刮宫时可呈现白色或灰白色碎片样组织。患者可能伴有月经量增多、经期延长或不规则出血。确诊需依靠宫腔镜检查及病理活检,治疗可采用宫腔镜下息肉切除术,术后可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物预防复发。
2、子宫内膜增生
子宫内膜增生是雌激素长期刺激导致的子宫内膜异常增厚,刮出物常为白色絮状或团块状。单纯性增生可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素治疗;复杂性增生伴不典型增生需考虑子宫切除术。患者需定期复查超声监测内膜变化。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌感染引起,刮宫时可获取灰白色脓性分泌物。急性期表现为下腹痛、发热及异常阴道分泌物,慢性期可能出现月经紊乱。治疗需根据病原学检查选择抗生素,如头孢克肟分散片联合甲硝唑片,严重者需静脉给药。治疗期间应避免性生活。
4、子宫内膜癌
子宫内膜癌刮出物可能呈现灰白色糟脆组织,常伴有绝经后出血或异常子宫出血。诊断依赖分段诊刮病理检查,治疗需根据分期选择手术范围,术后可能需补充放疗或化疗。早期患者预后较好,建议高危人群定期进行超声筛查。
5、妊娠残留物
流产或分娩后子宫内膜残留的蜕膜组织可能呈现白色膜状物,可伴有持续阴道流血。需通过超声检查评估残留物大小,少量残留可遵医嘱使用益母草颗粒、五加生化胶囊促进排出,大量残留需行清宫术。术后需监测血HCG水平直至正常。
发现子宫内膜刮出白色物应及时就医进行病理检查,明确诊断后针对性治疗。日常应注意会阴清洁,避免不洁性生活;治疗期间保持充足休息,避免剧烈运动;术后1个月内禁止盆浴和游泳;饮食宜清淡富含优质蛋白,如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复;定期复查超声了解子宫内膜恢复情况。出现异常出血或腹痛加重需立即复诊。