肝脏转氨酶偏高应该怎么办

肝脏转氨酶偏高可通过调整饮食、戒酒、适度运动、药物干预、定期复查等方式改善。转氨酶升高通常由肝炎、脂肪肝、药物损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素引起。

1、调整饮食

减少高脂高糖食物摄入，增加优质蛋白如鱼肉豆制品，补充维生素丰富的蔬菜水果。避免霉变食物，控制每日总热量摄入，有助于减轻肝脏代谢负担。长期坚持地中海饮食模式对降低转氨酶有积极作用。

2、戒酒

酒精会直接损伤肝细胞膜，导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶释放入血。彻底戒酒3-6个月后，多数酒精性肝病患者的转氨酶可逐渐恢复正常。戒酒期间需注意预防戒断综合征。

3、适度运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，能改善肝脏脂肪沉积。避免剧烈运动导致横纹肌溶解加重转氨酶升高，运动后应及时补充水分。

4、药物干预

病毒性肝炎患者需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物。药物性肝损伤应立即停用可疑药物，必要时使用复方甘草酸苷片保护肝细胞。自身免疫性肝病需采用糖皮质激素治疗。

5、定期复查

建议每1-3个月检测肝功能，观察转氨酶变化趋势。持续异常者需完善肝炎病毒标志物、肝脏超声、弹性成像等检查。转氨酶超过正常值3倍或伴随黄疸时应立即就医。

日常需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。注意观察皮肤巩膜黄染、腹胀等异常症状，出现蜘蛛痣或肝掌体征应及时就诊。合并糖尿病或高血压患者需严格控制基础疾病，慎用对肝脏有损害的药物。可适量补充水飞蓟宾等护肝成分，但不可替代正规治疗。建议建立饮食运动日记，定期与主治医生沟通病情变化。