烤瓷牙里面的牙疼得厉害怎么办

烤瓷牙里面的牙疼得厉害可通过根管治疗、药物止痛、烤瓷牙拆除检查、牙周治疗、手术拔牙等方式缓解。疼痛通常由牙髓炎、根尖周炎、烤瓷牙压迫牙龈、继发龋齿、牙周脓肿等原因引起。

1、根管治疗

若疼痛由牙髓炎或根尖周炎引起，需进行根管治疗清除感染牙髓。治疗前需拍摄牙片确认病变范围，过程中可能使用氢氧化钙糊剂等材料填充根管。术后可能出现短暂胀痛，一般1-3天缓解。

2、药物止痛

急性疼痛期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物暂时缓解。伴有感染时需配合甲硝唑片等抗生素。药物不能替代病因治疗，连续服用超过3天需复诊。

3、烤瓷牙拆除检查

当怀疑烤瓷牙边缘不密合导致细菌渗入时，需拆除修复体检查基牙。拆除后可能发现继发龋齿或牙体折裂，需根据缺损情况选择复合树脂充填或重新制作修复体。

4、牙周治疗

烤瓷牙边缘刺激引发的牙周脓肿需进行龈下刮治，配合盐酸米诺环素软膏等局部用药。严重骨吸收者可能需引导骨再生手术，治疗期间建议使用冲牙器维护口腔卫生。

5、手术拔牙

对于严重根折或大面积根尖病变无法保留的患牙，需手术拔除后考虑种植修复。拔牙后24小时内避免漱口，2-3个月后进行缺牙修复评估。

日常应避免用患牙咀嚼硬物，使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁烤瓷牙边缘，每半年进行口腔检查。出现自发痛或夜间痛加重时须立即就诊，延误治疗可能导致颌骨感染扩散。修复体使用5年以上者建议定期检查粘接剂密封性。