阵发性心动过速是什么病造成的

阵发性心动过速可能由生理性因素、心脏器质性疾病、心脏电信号传导异常、内分泌疾病以及药物或毒物影响等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、导管消融术、外科手术以及针对原发病治疗等方式干预。

一、生理性因素

剧烈运动、情绪激动、饮用浓茶或咖啡、饮酒、吸烟等因素可导致交感神经兴奋，引起一过性的阵发性心动过速。这类情况通常无须特殊药物治疗，症状在诱因去除后可自行缓解。治疗措施以生活干预为主，包括保持情绪稳定、保证充足休息、避免摄入刺激性饮食以及戒烟限酒。建议定期监测心率，若频繁发作或伴有不适，应及时就医排查其他原因。

二、心脏器质性疾病

阵发性心动过速可能与冠心病、风湿性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病等因素有关，通常表现为心悸、胸闷、头晕、乏力等症状。这些疾病导致心脏结构或供血异常，从而诱发快速性心律失常。治疗需针对原发病，例如冠心病患者可能需要使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物改善心肌供血，并可能需要进行冠状动脉介入治疗。控制好基础心脏疾病是预防心动过速发作的关键。

三、心脏电信号传导异常

心脏内部存在异常的附加传导通路，如预激综合征，或窦房结、房室结功能异常，是导致阵发性室上性心动过速等类型的常见病理基础。患者可能突然感到心跳极快、心慌，有时伴胸闷、气短。诊断常依靠心电图或电生理检查。治疗方式包括急性期使用盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物复律，以及择期行射频导管消融术根治异常通路，这是一种微创介入治疗方法。

四、内分泌疾病

甲状腺功能亢进症是导致阵发性心动过速的重要内分泌原因。甲状腺激素分泌过多会持续刺激心脏，导致心率增快，甚至引发心房颤动等心律失常。患者常伴有怕热、多汗、消瘦、易怒等症状。治疗核心在于控制甲亢，可使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，或采用放射性碘-131治疗、手术治疗。待甲状腺功能恢复正常后，心动过速症状多能显著改善或消失。

五、药物或毒物影响

某些药物如肾上腺素、阿托品、氨茶碱，以及过量使用甲状腺素制剂，可能引起心率增快。酒精中毒、吸毒或误服某些有毒物质也可诱发阵发性心动过速。这种情况下的治疗首要措施是立即停用可疑药物或脱离毒物接触，并进行对症支持治疗，如使用注射用盐酸艾司洛尔等药物控制心室率，同时积极促进毒物排泄。严禁自行滥用药物，所有用药均需在医生指导下进行。

阵发性心动过速的日常管理应注重规律作息与情绪调节，避免过度劳累和精神紧张。饮食上建议清淡、均衡，限制咖啡因和酒精摄入。可学习并定期监测自己的脉搏，记录发作时间、持续时长及伴随症状，就诊时提供给医生作为重要参考。若心动过速突然发作，伴有严重胸痛、呼吸困难、晕厥或意识模糊，须立即拨打急救电话。即使症状轻微，也建议定期进行心脏相关检查，以便早期发现潜在问题，遵医嘱进行规范治疗与随访。