髌骨软化症初期症状有哪些

髌骨软化症初期症状主要有膝关节前侧隐痛、上下楼梯时疼痛加重、久坐后站起时关节僵硬、膝关节轻微肿胀、活动时出现摩擦感等。

1、膝关节前侧隐痛

早期表现为髌骨后方或周围间歇性钝痛，尤其在屈膝久坐、爬山后明显。疼痛可能放射至大腿前侧，与软骨表层磨损刺激神经末梢有关。建议减少爬楼梯、深蹲等动作，局部热敷有助于缓解症状。

2、上下楼梯疼痛加重

上下台阶时髌股关节压力增大，会诱发尖锐刺痛，常见于下楼时更显著。这与髌骨轨迹异常导致软骨局部受压相关。需避免反复蹲起动作，必要时使用膝关节支具稳定髌骨。

3、久坐后关节僵硬

保持屈膝姿势超过30分钟后，站起时常感膝关节发紧、活动受限，稍作行走可缓解。源于关节液分布不均和滑膜炎症反应。日常可每1小时起身活动，睡前进行直腿抬高练习。

4、膝关节轻微肿胀

部分患者会出现髌周轻度水肿，按压有海绵感，通常无皮肤发红发热。由软骨碎屑引发滑膜渗出导致。急性期可采用冰敷，配合口服塞来昔布胶囊等抗炎药物。

5、活动时摩擦感

屈伸膝关节可能听到细碎捻发音，手感髌骨移动时有粗糙摩擦。提示软骨面出现纤维化或龟裂。需加强股四头肌等长收缩训练，严重时需关节腔注射玻璃酸钠注射液。

髌骨软化症初期应注重运动方式调整，避免爬山、跳跃等冲击性运动，选择游泳、骑自行车等低负荷锻炼。日常补充硫酸氨基葡萄糖胶囊和钙剂，控制体重减轻关节负担。若症状持续进展，需通过MRI评估软骨损伤程度，必要时行关节镜微创手术清理软骨碎片。