得了肩周炎可以采取什么治疗方法

肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭注射、关节松解术等方式治疗。肩周炎通常与肩部劳损、退行性变、外伤、糖尿病、自身免疫等因素有关。

1、热敷理疗

早期肩周炎可采用40-45℃热毛巾每日热敷肩部15-20分钟，配合超短波、红外线等物理治疗促进局部血液循环。急性期疼痛明显时可改用冰敷缓解炎症反应，每次10-15分钟。注意避免烫伤或冻伤皮肤，理疗期间应减少肩关节负重活动。

2、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀，严重者可短期口服泼尼松片。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。合并肌肉痉挛时可用盐酸乙哌立松片松弛肌肉。用药期间需监测胃肠反应及肝肾功能。

3、功能锻炼

疼痛缓解后应进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练，每日3组每组10-15次。逐步增加肩关节活动范围，避免暴力牵拉。可配合弹力带进行抗阻训练增强肩袖肌群力量，训练强度以不诱发剧烈疼痛为度。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，可在超声引导下进行肩关节腔或滑囊内注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液，每年不超过3-4次。注射后需保持肩部制动24小时，观察是否出现激素不良反应。

5、关节松解术

病程超过6个月且保守治疗无效者，可考虑关节镜下关节囊松解术，术后24小时内开始被动活动训练。严重粘连者可能需要开放手术松解，术后需配合系统性康复治疗恢复关节功能。

日常应避免长时间保持同一姿势，使用电脑时注意调整座椅高度使手臂自然下垂。睡眠时可在患侧肩部垫软枕保持功能位，冬季注意肩部保暖防止受凉。饮食上适当增加富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼类，有助于软组织修复。若出现夜间痛醒或肩关节活动度持续下降，应及时复查调整治疗方案。