男人怎么不育病因

男性不育的病因主要有生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌异常、遗传因素和性功能障碍等。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、生殖系统感染

前列腺炎、附睾炎等生殖系统感染可能导致精液质量下降。感染会引起白细胞增多，产生氧自由基破坏精子细胞膜，同时炎症分泌物改变精浆成分。常见病原体包括大肠杆菌、淋球菌等。治疗需根据药敏结果选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合清热通淋胶囊等中成药。

2、精索静脉曲张

精索静脉血液回流受阻会导致阴囊温度升高，睾丸局部缺氧和代谢废物堆积。患者可能出现阴囊坠胀感，体检可见蚯蚓状曲张静脉。重度曲张可能影响睾酮分泌。确诊后可行腹腔镜精索静脉高位结扎术，配合迈之灵片改善静脉回流。

3、内分泌异常

下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱会引起少精症或无精症。常见于高泌乳素血症、甲状腺功能异常等疾病，表现为性欲减退、胡须生长缓慢。需检查性激素六项，必要时使用溴隐亭片调节泌乳素，或左甲状腺素钠片纠正甲减。

4、遗传因素

克氏综合征等染色体异常会导致生精障碍，Y染色体微缺失可能引起严重少弱精。这类患者通常睾丸体积偏小，可能伴有乳腺发育。可通过染色体核型分析和AZF基因检测确诊，严重者需考虑供精人工授精。

5、性功能障碍

勃起功能障碍或射精异常会直接影响生育。可能与糖尿病神经病变、心理压力过大有关，表现为勃起不坚、早泄或逆行射精。可选用他达拉非片改善勃起功能，配合盐酸达泊西汀片延缓射精，必要时进行心理疏导。

建议保持规律作息，避免久坐和穿紧身裤。适量补充锌、硒等微量元素，戒烟限酒。控制体重在正常范围，每周进行3-5次有氧运动。避免接触高温环境和有毒化学物质。定期进行生殖健康检查，发现问题及时到生殖医学科或泌尿外科就诊。治疗期间保持良好心态，严格遵医嘱用药。