如何判断用不用打狂犬疫苗

是否需要接种狂犬疫苗主要根据暴露等级和动物类型判断。暴露后处理方式主要有清洗伤口、接种疫苗、注射免疫球蛋白三种。

1、暴露等级判断

一级暴露指完好的皮肤接触动物分泌物，仅需清洗皮肤无须接种。二级暴露指无出血的皮肤破损或浅表抓伤，需立即清洗伤口并接种疫苗。三级暴露指穿透性咬伤或破损皮肤接触动物唾液，除清洗伤口和接种疫苗外还需注射免疫球蛋白。

2、动物类型判断

被家养宠物犬猫咬伤时，若动物已接种疫苗且观察10天无异常可暂不接种。被流浪犬猫、野生动物咬伤需立即接种。蝙蝠等高风险动物暴露即使未见伤口也需接种。

3、伤口处理

用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟，再用碘伏消毒。较深伤口需到医院清创，避免缝合伤口以利病毒排出。处理过程中避免挤压伤口。

4、疫苗接种

采用五针法或四针法接种程序，首针应在暴露后24小时内完成。接种部位为上臂三角肌，禁止臀部注射。妊娠期、哺乳期、免疫缺陷者均需按标准程序接种。

5、免疫球蛋白使用

三级暴露者需在伤口周围浸润注射免疫球蛋白，剂量按体重计算。头面部暴露或免疫缺陷者即使二级暴露也建议联合使用。与疫苗需在不同部位注射。

暴露后应避免剧烈运动、饮酒和辛辣饮食，保持接种部位清洁干燥。完成全程接种后需检测中和抗体效价，效价不足需加强免疫。家养宠物应定期接种兽用狂犬疫苗，外出时使用牵引绳避免与野生动物接触。若出现发热、接种部位红肿等反应应及时就医。