身上起小疙瘩越挠越痒怎么回事

身上起小疙瘩越挠越痒可能与皮肤干燥、接触性皮炎、荨麻疹、湿疹、神经性皮炎等因素有关。可通过保湿护理、外用药物、口服抗组胺药等方式缓解症状。

1、皮肤干燥

皮肤缺乏水分会导致角质层屏障功能受损，引发微小裂痕和脱屑，表现为针尖大小的白色丘疹伴瘙痒。搔抓会刺激局部释放组胺加重症状。建议每日涂抹含尿素或神经酰胺的润肤乳，避免使用碱性清洁产品。若伴随红斑可短期使用氢化可的松乳膏。

2、接触性皮炎

接触金属镍、染发剂等致敏物质后，皮肤出现边界清晰的红斑和密集丘疹，常伴有灼热感。反复搔抓会导致局部渗出和苔藓样变。需立即用清水冲洗接触部位，外用炉甘石洗剂收敛止痒，严重时可口服氯雷他定片。常见过敏原还包括橡胶制品和某些植物汁液。

3、荨麻疹

机体对食物、药物或冷热刺激产生过敏反应时，真皮层肥大细胞释放组胺，引起风团样皮疹和剧烈瘙痒。搔抓会使风团扩散融合成片。可服用西替利嗪滴剂控制症状，慢性患者需检查过敏原。急性发作伴喉头水肿需立即就医。

4、湿疹

遗传因素与外界刺激共同作用下，皮肤出现对称性红斑、丘疹和水疱，搔抓后易渗出结痂。慢性期表现为皮肤增厚和色素沉着。建议使用丁酸氢化可的松乳膏联合吡美莫司乳膏治疗，避免热水烫洗。贴身衣物应选纯棉材质。

5、神经性皮炎

长期精神紧张导致皮肤感觉神经异常，常见于颈后、肘窝等部位，呈现苔藓样斑块伴阵发性剧痒。搔抓形成越抓越痒的恶性循环。可局部注射复方倍他米松注射液，配合糠酸莫米松凝胶封包治疗。心理疏导和作息调节至关重要。

日常需穿着宽松透气衣物，洗澡水温控制在37℃以下，避免使用香皂等碱性清洁剂。若瘙痒持续超过两周或出现皮肤破溃、发热等症状，应及时到皮肤科就诊。不建议自行长期使用激素类药膏，以免引起皮肤萎缩等不良反应。保持居住环境湿度在50%-60%有助于缓解症状。