为什么身上起红疙瘩越挠越痒

身上起红疙瘩越挠越痒可能与皮肤屏障受损、过敏反应、神经末梢刺激、炎症介质释放、感染等因素有关。这类症状常见于荨麻疹、湿疹、接触性皮炎等疾病，需根据具体病因采取针对性处理。

1、皮肤屏障受损

反复抓挠会破坏皮肤表层结构，导致角质层剥脱和水分流失。干燥的皮肤会激活瘙痒受体，形成越挠越痒的恶性循环。建议使用尿素软膏或凡士林修复屏障，避免热水烫洗。

2、过敏反应

蚊虫叮咬或接触过敏原后，组胺等物质会刺激肥大细胞释放炎性因子。抓挠会加速组胺扩散，加重红肿瘙痒。可遵医嘱使用氯雷他定片、地氯雷他定糖浆等抗组胺药物，配合炉甘石洗剂止痒。

3、神经末梢刺激

抓挠动作会直接刺激皮肤神经末梢，通过脊髓反射弧增强痒觉信号传递。这种机械性刺激可能引发局部神经源性炎症，表现为挠后短暂缓解但随后更痒。冷敷比抓挠更能有效阻断神经传导。

4、炎症介质释放

湿疹或皮炎患者抓挠时，皮肤释放的白介素等细胞因子会募集更多免疫细胞到病灶区。这种炎症级联反应会导致血管扩张和瘙痒加剧。需遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏控制炎症。

5、继发感染

抓破皮肤后金黄色葡萄球菌等病原体可能侵入，引发化脓性感染。细菌毒素会刺激新的瘙痒反应，形成感染-瘙痒循环。出现脓疱时可使用莫匹罗星软膏，严重时需口服头孢呋辛酯片。

日常应穿着宽松棉质衣物，洗澡水温控制在37℃以下。避免食用辛辣刺激食物，室内保持50%左右湿度。若红疙瘩持续3天不消退、面积扩大或伴随发热，须及时就诊皮肤科。夜间瘙痒明显者可剪短指甲，戴棉质手套防止无意识抓挠。