十多年来一直是泡沫尿

十多年来出现泡沫尿可能与生理性因素或病理性因素有关，常见原因有尿液浓缩、蛋白尿、泌尿系统感染、糖尿病肾病、慢性肾炎等。建议及时就医检查尿常规、肾功能等指标。

1、尿液浓缩

饮水过少或出汗过多可能导致尿液浓缩，使尿液表面张力增大形成泡沫。这种情况通常无其他不适症状，增加饮水量后泡沫会减少。日常需保持每天1500-2000毫升水分摄入，避免长时间憋尿。

2、蛋白尿

尿液中蛋白质含量异常升高时会产生持久不散的细小泡沫，可能与剧烈运动、发热等生理状态有关，也可能由肾小球疾病引起。需通过24小时尿蛋白定量检测明确程度，伴有水肿或高血压时需警惕肾病综合征。

3、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎等感染会导致尿液中混入炎性分泌物，形成泡沫并伴有尿频、尿急症状。可完善尿培养检查，确诊后需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。

4、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳可能损伤肾小球滤过膜，导致尿蛋白漏出形成泡沫尿。患者多伴有口渴、多尿等症状，需监测血糖及尿微量白蛋白，使用胰岛素或阿卡波糖片控制血糖，配合缬沙坦胶囊保护肾功能。

5、慢性肾炎

肾小球基底膜病变会导致持续性蛋白尿，泡沫长时间不消散，可能伴随血尿、血压升高。需通过肾穿刺活检明确病理类型，常用药物包括黄葵胶囊、雷公藤多苷片，严重时需进行血液透析。

长期存在泡沫尿需定期监测血压、血糖和肾功能指标，每日记录尿量及泡沫变化情况。饮食应限制盐分摄入，每日食盐不超过5克，避免高嘌呤食物。适量补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉，控制每日蛋白摄入量在每公斤体重0.6-0.8克。避免使用肾毒性药物，适度进行散步、太极拳等低强度运动，每年至少进行一次全面体检。