根尖炎的牙能拔掉吗

根尖炎的牙一般可以拔掉，但需在炎症控制后由口腔医生评估决定。根尖炎通常由龋齿、牙外伤或治疗不当引起，表现为咬合痛、牙龈肿胀等症状。

急性根尖周炎发作期通常不建议立即拔牙，此时炎症可能导致局部血管扩张，拔牙可能增加感染扩散风险。临床需先通过根管引流、抗生素治疗控制感染，待急性症状缓解后再评估患牙保留价值。对于牙体严重缺损、根尖病变范围过大或反复发作的慢性根尖周炎，拔除患牙是更彻底的治疗方案。拔牙后需进行牙槽骨修整，为后续种植或修复创造条件。

部分病例可通过根尖手术保留患牙，如根尖囊肿刮治术、根尖切除术等，这类微创手术能清除病灶同时保留牙体。年轻恒牙发生根尖炎时，医生会优先尝试根尖诱导成形术促进根尖闭合。全身性疾病患者如糖尿病、凝血功能障碍者，拔牙前需进行多学科评估。

根尖炎患者日常应避免用患牙咀嚼硬物，进食后使用含氯己定的漱口水清洁口腔。急性期可配合冷敷缓解肿胀，选择软质食物减少刺激。拔牙后24小时内禁止漱口或吮吸创口，按医嘱服用抗生素预防感染。建议每半年进行口腔检查，及时发现并处理龋齿等隐患，维护剩余牙列健康。吸烟者需控制吸烟频次，尼古丁会影响组织愈合速度。