老年骨质疏松还能治好吗

老年骨质疏松通过规范治疗可以改善症状并延缓病情进展。治疗方式主要有钙剂补充、抗骨吸收药物、促进骨形成药物、物理治疗及生活方式调整。

1、钙剂补充

钙是骨骼的主要成分，老年骨质疏松患者常需额外补充钙剂。碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂可帮助维持骨密度。补钙需配合维生素D使用以促进吸收，但需避免与高草酸食物同服影响效果。长期过量补钙可能增加肾结石风险，建议定期监测血钙水平。

2、抗骨吸收药物

双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液能抑制破骨细胞活性，减少骨量流失。这类药物需空腹服用且服药后保持直立姿势，可能引起胃肠道不适或颌骨坏死等副作用。用药期间需配合钙剂使用并定期复查骨密度。

3、促进骨形成药物

特立帕肽注射液等甲状旁腺素类似物可刺激成骨细胞增殖，适用于严重骨质疏松患者。需每日皮下注射，可能出现头晕或血钙升高，治疗周期通常不超过2年。用药期间须监测骨转换标志物及肾功能。

4、物理治疗

脉冲电磁场、低频振动等物理疗法可改善骨微结构，缓解疼痛症状。体外冲击波能促进局部血液循环，适合合并骨折的患者。治疗需按疗程进行，禁忌用于急性感染或凝血功能障碍者。

5、生活方式调整

每日30分钟日照帮助皮肤合成维生素D，负重运动如快走、太极拳可增强骨强度。饮食需保证每日800mg钙摄入，限制咖啡因及高盐食物。戒烟限酒，居家环境做好防跌倒措施如安装扶手、防滑垫等。

老年骨质疏松患者应建立长期管理意识，每6-12个月复查骨密度及生化指标。日常注意预防跌倒，坐起时动作缓慢，避免提重物或剧烈扭转身体。建议选择富含钙质的乳制品、深绿色蔬菜，烹饪时减少食盐用量。适度进行抗阻力训练和平衡练习，如靠墙俯卧撑或单腿站立，但需在专业人员指导下进行。出现持续骨痛或身高明显缩短时应及时就医评估。