牙龈肿了一个包怎么治

牙龈肿包可通过口腔清洁、抗感染治疗、切开引流、根管治疗、牙龈切除术等方式治疗。牙龈肿包可能与牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙龈脓肿、外伤等因素有关。

1、口腔清洁

使用软毛牙刷和含氟牙膏轻柔刷牙，配合牙线清理牙缝。每日用温盐水或医用漱口水漱口3-4次，减少口腔细菌。避免食用辛辣刺激食物，防止加重牙龈刺激。持续保持口腔卫生有助于缓解早期牙龈炎症。

2、抗感染治疗

细菌感染引起的肿包需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等。伴有明显疼痛时可短期使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。用药期间禁止饮酒，需完成全程治疗。

3、切开引流

形成脓性脓肿时需由口腔科医生进行切开排脓。局部麻醉后用小手术刀片在波动感明显处作切口，排出脓液后放置橡皮引流条。术后24小时内避免漱口，进流质饮食，配合口服抗生素预防继发感染。

4、根管治疗

根尖周炎导致的牙龈肿包需进行患牙根管治疗。清除感染牙髓后，用根管锉扩大根管，氢氧化钙糊剂消毒，最后用牙胶尖充填根管。治疗分2-3次完成，期间需拍摄X线片确认根管清理效果。治疗后建议全冠修复保护患牙。

5、牙龈切除术

反复发作的牙龈脓肿或增生性龈炎可考虑手术治疗。局部浸润麻醉后，用高频电刀或手术刀切除病变牙龈组织，修整牙龈形态。术后7-10天拆线，需使用氯己定含漱液预防感染，避免刷牙触碰创面。

牙龈肿包患者应保持每日两次有效刷牙，使用牙线清洁牙间隙。饮食选择温凉软食，避免过硬过烫食物刺激患处。戒烟限酒，控制血糖水平有助于口腔组织修复。若肿包持续增大伴发热，或出现张口困难等情况需立即就医。定期口腔检查能早期发现龋齿、牙结石等致病因素，建议每半年进行一次专业洁牙。