小儿疝气是什么病

小儿疝气是指腹股沟疝或脐疝，属于儿童常见腹壁发育缺陷性疾病。主要有腹股沟斜疝、脐疝、腹股沟直疝、白线疝、切口疝等类型。

1、腹股沟斜疝

腹股沟斜疝是最常见的小儿疝气类型，约占全部病例的80%。由于鞘状突未闭合导致，表现为腹股沟区可复性包块，哭闹时明显。新生儿期即可发病，男性发病率显著高于女性。早期可通过疝气带保守治疗，若2岁未自愈需行腹腔镜疝囊高位结扎术。

2、脐疝

脐疝因脐环闭合不全引起，多见于早产儿和低体重儿。表现为脐部半球形突出包块，直径多在1-3厘米。多数在1-2岁内自愈，极少需要手术干预。若5岁后仍未闭合或发生嵌顿，需考虑脐疝修补术。

3、腹股沟直疝

腹股沟直疝在儿童中较少见，多继发于腹壁肌肉薄弱或腹压增高。疝囊从腹壁下动脉内侧突出，包块呈半球形。需与斜疝鉴别，确诊后应尽早手术修补，防止发生嵌顿风险。

4、白线疝

白线疝发生于腹正中线，因腹白线发育缺陷导致。表现为腹部中线处质软包块，咳嗽时明显。婴幼儿期多可观察，若持续增大或出现疼痛需行疝修补术，采用补片加强腹壁效果较好。

5、切口疝

切口疝是腹部手术后并发症，儿童多见于阑尾切除等手术切口处。因切口愈合不良导致，表现为切口处膨出包块。需根据疝环大小选择开放或腹腔镜手术修补，术后需控制腹压促进愈合。

日常需避免剧烈哭闹、便秘等腹压增高因素，选择宽松衣物减少摩擦。观察包块变化情况，若出现红肿疼痛、无法回纳等嵌顿表现需立即就医。术后保持伤口清洁干燥，2周内避免跑跳等剧烈活动，定期复查评估恢复情况。母乳喂养有助于降低早产儿脐疝发生率，适量补充维生素D促进腹肌发育。