肩膀痛手臂抬不起来是怎么回事

肩膀痛手臂抬不起来可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、肱二头肌长头肌腱炎等原因有关，可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、肩周炎

肩周炎多因肩关节囊粘连导致，表现为夜间疼痛加重和主动活动受限。可能与长期劳损或受寒有关，常伴随肩部僵硬感。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合红外线照射治疗。慢性期需坚持爬墙训练改善功能。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫臂丛神经引起牵涉痛，多与长期低头有关。典型症状包括颈部酸痛伴上肢放射痛，可能出现手指麻木。可尝试颈椎牵引治疗，遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合颈深屈肌等长收缩训练。

3、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂常见于摔伤或过度使用，表现为抬臂60-120度时疼痛弧。可能与退行性变或外伤有关，常伴有关节弹响。需通过MRI确诊，部分撕裂可注射玻璃酸钠，完全撕裂需关节镜下行肩袖修补术。

4、钙化性肌腱炎

冈上肌腱钙盐沉积引发急性炎症，突发剧烈疼痛伴活动障碍。可能与代谢异常有关，夜间痛感明显。急性期需制动并冰敷，遵医嘱使用塞来昔布胶囊，严重者需超声引导下钙化灶穿刺冲洗。

5、肱二头肌长头肌腱炎

肌腱在结节间沟反复摩擦导致炎症，表现为屈肘抗阻痛。常与投掷动作过度有关，可能触及条索状结节。建议暂停上肢负重活动，局部注射复方倍他米松注射液，配合超声波药物透入治疗。

日常应注意避免提重物和过度上举动作，睡眠时勿压患侧。可进行钟摆练习改善血液循环，用40℃左右热毛巾每日热敷2次。饮食需补充优质蛋白促进组织修复，如鸡蛋、鱼肉等。若疼痛持续超过2周或出现肌肉萎缩，须尽快至骨科或运动医学科就诊。