变应性接触性皮炎有哪些典型症状

变应性接触性皮炎的典型症状主要有红斑、丘疹、水疱、糜烂渗出、皮肤苔藓化等。该疾病属于迟发型超敏反应，通常由特定过敏原反复接触皮肤后诱发。

1、红斑

早期表现为接触部位边界清晰的红斑，多呈鲜红色或暗红色，常伴有灼热感。红斑范围与过敏原接触形态一致，如镍金属过敏可呈现腰带扣状分布。症状轻者仅表现为暂时性红斑，脱离过敏原后可自行消退。

2、丘疹

进展期可出现密集针尖至粟粒大小的红色丘疹，表面可伴有细小鳞屑。常见于眼睑、颈部等皮肤薄弱部位，瘙痒明显。长期搔抓可能导致丘疹融合成斑块，形成慢性炎症改变。

3、水疱

急性发作时可见簇集性小水疱，疱壁紧张，疱液清亮。严重者可发展为黄豆大小的大疱，破溃后形成糜烂面。水疱好发于手指、手腕等接触过敏原的暴露部位，常因剧烈瘙痒导致患者搔抓破溃。

4、糜烂渗出

水疱破溃后形成鲜红色糜烂面，伴有淡黄色浆液渗出。多见于耳垂、脐周等摩擦部位，渗出液干燥后形成蜜黄色结痂。此阶段容易继发细菌感染，出现脓性分泌物和周围红肿。

5、皮肤苔藓化

慢性期表现为皮肤增厚、纹理加深、色素沉着等苔藓样改变。常见于长期接触洗涤剂、染发剂等刺激物的患者，皮肤干燥脱屑伴明显瘙痒，夜间症状加重。

建议患者记录可疑接触物日记，避免接触已知过敏原如金属饰品、化妆品等。日常选择无香料、无酒精的温和护肤品，穿着纯棉透气衣物。急性期可使用冷敷缓解瘙痒，慢性期注意皮肤保湿护理。若出现大面积水疱、发热等全身症状，或皮损持续两周未改善，应及时至皮肤科就诊进行斑贴试验等过敏原检测。