糖尿病1型2型哪个严重

1型糖尿病和2型糖尿病的严重程度因人而异，1型糖尿病通常发病急、需终身依赖胰岛素治疗，2型糖尿病早期可通过生活方式干预控制但后期可能出现严重并发症。

1型糖尿病属于自身免疫性疾病，患者胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏，发病年龄较轻且症状进展迅速，容易出现酮症酸中毒等急性并发症。2型糖尿病以胰岛素抵抗为主伴随相对不足，早期可能仅表现为血糖升高而无明显症状，但长期高血糖会导致心脑血管疾病、肾病、视网膜病变等慢性并发症。1型糖尿病需严格监测血糖并每日注射胰岛素，治疗依从性要求高。2型糖尿病初期可通过饮食控制、运动及口服降糖药管理，但随着病程进展部分患者最终也需要胰岛素治疗。

从并发症风险看，两种类型均可导致相似的终末器官损害，但1型患者若血糖控制不佳更易发生急性代谢紊乱。2型糖尿病常合并高血压、血脂异常等代谢综合征表现，心血管事件风险更高。1型糖尿病儿童患者可能面临生长发育障碍，妊娠期管理难度更大。2型糖尿病老年患者低血糖风险较高，多重用药情况更复杂。

无论1型还是2型糖尿病，规范治疗和长期血糖监测都至关重要。1型糖尿病患者应掌握胰岛素剂量调整技巧，随身携带急救糖源。2型糖尿病患者需定期筛查并发症，控制体重和血压血脂指标。所有糖尿病患者都应接受营养师指导，采用低升糖指数饮食，每周进行150分钟中等强度运动，戒烟限酒并保持规律作息。建议每3-6个月检查糖化血红蛋白，每年进行眼底、尿微量白蛋白和神经病变筛查，出现异常症状及时就医。