70多岁老人摔到腰怎么办

70多岁老人摔到腰可通过卧床休息、冷热敷处理、佩戴护具、药物治疗、手术治疗等方式改善。腰部摔伤通常由骨质疏松、肌肉力量下降、平衡能力减退、外力撞击、腰椎退行性病变等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。翻身时避免腰部扭转，可借助家属协助轴向翻身。疼痛缓解后逐步增加床上踝泵运动，预防下肢静脉血栓。

2、冷热敷处理

受伤48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，使用冰袋隔毛巾避免冻伤。48小时后改为热敷，可用40℃左右热毛巾或暖水袋，促进局部血液循环。皮肤感觉异常者需谨慎控制温度。

3、佩戴护具

短期使用弹性腰围可提供支撑，选择带金属支条的医用护具更佳。每日佩戴不超过8小时，卧床时解除。长期使用可能导致肌肉萎缩，需配合康复锻炼。

4、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。存在骨质疏松者需联合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松治疗。肌肉痉挛者可短期服用盐酸乙哌立松片。

5、手术治疗

若出现进行性神经损伤、椎体压缩超过50%或脊柱不稳定，需考虑椎体成形术、椎弓根螺钉固定术等。术前需全面评估心肺功能，术后需早期康复介入预防并发症。

恢复期应保持适度活动，避免久坐久站，坐位时使用腰靠支撑。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，每日晒太阳20-30分钟。如厕建议使用坐便器加装扶手，浴室铺设防滑垫。定期进行腰背肌锻炼如桥式运动、猫牛式伸展，强度以不引发疼痛为度。出现大小便失禁、下肢麻木加重等情况需立即就医。