腰椎间盘突出症保守治疗的方法有哪些

腰椎间盘突出症保守治疗的方法主要有卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医治疗和运动疗法。

一、卧床休息

急性发作期建议卧床休息1-3天，选择硬板床并采取屈膝侧卧位，能有效减轻椎间盘压力。避免长时间保持坐姿或弯腰动作，日常活动时可佩戴腰围提供支撑，但需注意连续佩戴时间不宜超过2周。

二、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛，配合甲钴胺片营养神经。对于肌肉痉挛明显者，可短期使用盐酸乙哌立松片缓解僵硬。药物需在医生指导下使用，注意观察胃肠道反应。

三、物理治疗

通过超短波、中频电疗等深部热疗促进局部血液循环，牵引治疗可增加椎间隙宽度。体外冲击波疗法能松解粘连组织，激光照射具有消炎镇痛作用。一般治疗周期为2-4周，需根据症状调整方案。

四、中医治疗

采用推拿手法放松腰背部肌肉，针灸取肾俞、委中等穴位通经活络。中药熏蒸选用杜仲、牛膝等药材温经散寒，小针刀疗法适用于软组织粘连严重的情况。

五、运动疗法

症状缓解期进行核心肌群训练，如平板支撑、小燕飞动作。游泳运动能减轻椎体负荷，骨盆前倾矫正训练改善姿势。运动需循序渐进，避免突然扭转或负重动作。

保守治疗期间应保持正确坐姿，避免提重物及剧烈运动。睡眠时可在膝下垫枕缓解压力，注意腰部保暖防寒。饮食中适当增加钙质和维生素D摄入，控制体重减轻腰椎负担。若出现下肢麻木加重或大小便障碍需立即就医。定期复查MRI观察椎间盘变化，长期坚持康复训练可预防复发。