缺维生素B12的症状是什么

缺维生素B12可能出现乏力、手脚麻木、舌炎、头晕、情绪异常等症状。维生素B12缺乏主要与吸收障碍、饮食摄入不足、胃肠疾病等因素有关，长期缺乏可能导致贫血或神经系统损害。

1、乏力

维生素B12参与红细胞生成和能量代谢，缺乏时会导致全身乏力、易疲劳。患者可能伴随面色苍白、活动后气促等贫血表现。轻度缺乏可通过增加动物肝脏、鱼类等食物补充，严重缺乏需遵医嘱使用维生素B12注射液或甲钴胺片等药物。

2、手脚麻木

维生素B12缺乏会损害周围神经髓鞘，引发手脚刺痛、麻木或感觉减退，严重时可能出现步态不稳。这种情况常见于长期素食者或胃肠吸收障碍患者。建议及时检测血清维生素B12水平，必要时使用腺苷钴胺片或维生素B12缓释片治疗。

3、舌炎

口腔黏膜细胞更新依赖维生素B12，缺乏时可能出现舌面光滑、发红疼痛的萎缩性舌炎，伴味觉减退。此类症状多与萎缩性胃炎或自身免疫性疾病相关。除补充维生素B12制剂外，可配合使用复方氯己定含漱液缓解口腔不适。

4、头晕

维生素B12缺乏性贫血会导致脑组织缺氧，引发头晕、注意力不集中等症状，严重时可能出现晕厥。常见于老年人或胃肠手术后患者。需排查恶性贫血可能，治疗可选用维生素B12肠溶片联合叶酸片改善造血功能。

5、情绪异常

维生素B12参与神经递质合成，长期缺乏可能诱发抑郁、焦虑或认知功能下降。这类症状易被误诊为精神心理疾病。建议检测同型半胱氨酸水平，确诊后通过肌肉注射维生素B12或口服羟钴胺胶囊进行干预。

日常应注意均衡摄入肉类、蛋类、乳制品等富含维生素B12的食物，老年人及胃肠功能减退者可适当选用强化食品。若出现持续症状或高危人群，应尽早就医检测，避免长期缺乏导致不可逆神经损伤。治疗期间需定期复查血清维生素B12及血常规指标。