心脏骤停应该怎么做
心脏骤停应立即进行心肺复苏并使用自动体外除颤器。抢救措施主要有识别呼救、胸外按压、开放气道、人工呼吸、电除颤。
1、识别呼救
发现患者突然倒地且无意识时,首先确认环境安全,轻拍双肩大声呼唤。观察胸廓无起伏、颈动脉无搏动后立即拨打急救电话,明确告知事发地点和患者状态。呼叫时应指定现场人员协助取用AED设备。
2、胸外按压
将患者仰卧于硬质平面,施救者双掌重叠置于两乳头连线中点,垂直向下按压5-6厘米深度,频率保持100-120次/分钟。按压时掌根不离开胸壁,保证胸廓充分回弹,中断时间不超过10秒。
3、开放气道
采用仰头抬颏法开放气道,一手压前额使头部后仰,另一手食指中指抬起下颌骨。清除口腔可见异物,怀疑颈椎损伤时改用推举下颌法。保持气道开放状态直至人工呼吸完成。
4、人工呼吸
捏紧患者鼻翼,施救者正常吸气后包紧患者口唇缓慢吹气1秒,观察胸廓隆起。每30次胸外按压后给予2次人工呼吸。使用防护面膜可降低感染风险,无条件时可仅做持续胸外按压。
5、电除颤
取得AED后立即开启电源,按语音提示贴放电极片。分析心律时确保所有人不接触患者,检测到可除颤心律时按下放电按钮。除颤后立即继续心肺复苏,2分钟后AED会再次分析心律。
心脏骤停抢救后需持续监测生命体征,保持呼吸道通畅,转运途中不间断心肺复苏。恢复自主循环者应维持低温治疗,头部降温至32-34摄氏度持续24小时。所有幸存者均需进行冠状动脉造影评估,并接受植入式心律转复除颤器预防再次猝死。日常应控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,规律进行有氧运动,家族有猝死病史者需定期心内科筛查。




