荨麻疹为何晚上起

荨麻疹晚上发作可能与昼夜节律变化、夜间接触过敏原、自主神经功能紊乱、皮肤屏障减弱以及组胺释放增加等因素有关。

1、昼夜节律变化

人体皮质醇水平在夜间降低，而皮质醇具有抑制炎症反应的作用。夜间皮质醇减少可能导致免疫反应增强，诱发荨麻疹发作。保持规律作息有助于调节生物钟。

2、夜间接触过敏原

床单、枕头中的尘螨或宠物皮屑等过敏原在夜间密切接触皮肤，可能引发IgE介导的过敏反应。定期高温清洗寝具并使用防螨罩可减少暴露。

3、自主神经功能紊乱

副交感神经在夜间占优势，可能通过胆碱能途径促进肥大细胞脱颗粒，释放组胺等介质。睡前避免情绪波动有助于神经调节。

4、皮肤屏障减弱

夜间皮肤经皮水分丢失增加，屏障功能下降，使过敏原更易穿透表皮。使用无刺激保湿霜可增强皮肤保护。

5、组胺释放增加

体内组胺水平存在昼夜波动，夜间峰值可能加重血管扩张和瘙痒。遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂或依巴斯汀片等抗组胺药物可缓解症状。

荨麻疹患者夜间应穿着宽松棉质衣物，保持卧室温度18-22℃并维持50%-60%湿度，避免搔抓皮损。记录每日饮食和接触物有助于识别潜在诱因，若反复发作超过6周或伴有呼吸困难等全身症状，需及时就诊排查慢性荨麻疹或系统性疾病可能。