子宫肌瘤子宫内膜增生怎么治疗

子宫肌瘤和子宫内膜增生可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。子宫肌瘤可能与激素水平异常、遗传等因素有关，通常表现为月经量增多、下腹坠胀等症状。子宫内膜增生可能与内分泌失调、炎症刺激等因素有关，通常表现为不规则阴道出血、经期延长等症状。建议及时就医，在医生指导下选择个体化方案。

1、药物治疗

子宫肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、亮丙瑞林注射液等药物。米非司酮片通过拮抗孕激素抑制肌瘤生长，适用于围绝经期患者。桂枝茯苓胶囊可活血化瘀，缓解经量增多症状。亮丙瑞林注射液通过降低雌激素水平缩小肌瘤体积。子宫内膜增生常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物调节激素水平，逆转内膜增生。

2、宫腔镜手术

对于黏膜下子宫肌瘤或子宫内膜增生伴息肉者，宫腔镜手术可直接切除病灶。该术式经自然腔道操作，创伤小且恢复快，术后需配合孕激素预防复发。术后可能出现宫腔粘连，需定期复查超声监测内膜修复情况。

3、子宫切除术

适用于无生育需求、肌瘤体积过大或合并严重贫血者。经腹或腹腔镜子宫切除术可彻底解决病灶，但术后需关注卵巢功能及盆底结构变化。子宫内膜增生伴不典型增生者，若药物治疗无效也需考虑子宫切除以降低癌变风险。

4、聚焦超声治疗

通过高强度超声精准消融子宫肌瘤组织，保留子宫完整性。适用于希望保留生育功能的患者，但治疗后存在肌瘤再生可能。治疗前需完善核磁共振评估肌瘤血供情况，术后需配合中药调理改善局部血液循环。

5、中医综合调理

采用活血化瘀类中药如丹莪妇康煎膏、散结镇痛胶囊等改善盆腔微循环。配合艾灸关元、气海等穴位调节冲任二脉，对小型肌瘤和单纯性内膜增生有一定抑制作用。治疗期间需定期复查激素水平及影像学变化。

日常需保持规律作息，避免摄入含雌激素的保健品。月经期注意保暖，适度进行瑜伽等舒缓运动促进盆腔血液循环。每3-6个月复查妇科超声，观察病灶变化。若出现经期延长、贫血加重等症状需及时复诊调整治疗方案。饮食上增加十字花科蔬菜及豆制品摄入，帮助调节体内雌激素代谢。