高烧38.7不退怎么办

高烧38.7摄氏度不退可通过物理降温、补液治疗、药物干预、病因排查及就医评估等方式处理。高烧不退可能与感染、炎症反应、免疫异常、中暑或药物热等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域，或额头贴退热贴辅助散热。避免酒精擦浴或冰水浸泡，可能引起寒战或皮肤刺激。保持室温25摄氏度左右，减少衣物覆盖促进体表散热。

2、补液治疗

每小时补充200-300毫升淡盐水或口服补液盐，预防脱水导致的体温调节紊乱。可适量摄入西瓜汁、椰子水等含电解质饮品，避免含糖饮料加重细胞脱水。观察尿量及颜色，维持淡黄色为理想状态。

3、药物干预

遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液或阿司匹林肠溶片等退热药。药物需间隔4-6小时重复使用，24小时内不超过4次。避免联合使用不同成分退热药，可能增加肝肾负担。

4、病因排查

持续高热可能提示流感病毒、肺炎链球菌等感染，或存在泌尿系统感染、化脓性扁桃体炎等病灶。血常规检查可鉴别细菌或病毒感染，C反应蛋白升高提示炎症活动。必要时需进行血培养或影像学检查。

5、就医评估

发热超过72小时或伴随意识模糊、皮疹、颈部僵硬等症状需急诊处理。婴幼儿、孕妇及慢性病患者出现持续不退热应优先就医。医生可能根据病情选择静脉补液、抗生素或住院观察等治疗。

发热期间应卧床休息，每日监测体温4-6次并记录波动曲线。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等低脂食物，避免辛辣刺激。恢复期可进行散步等低强度活动，但需避免剧烈运动导致体温回升。保持每日2000-2500毫升饮水量，观察是否有嗜睡、抽搐等神经系统症状，发现异常立即就医。