如何控制前列腺增生

前列腺增生可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、微创手术和开放手术等方式控制。前列腺增生可能与年龄增长、激素水平变化、慢性炎症、遗传因素和代谢异常等因素有关。

1、调整生活方式

减少辛辣刺激性食物摄入，避免饮酒和咖啡因饮料，有助于减轻前列腺充血。保持规律排尿习惯，避免长时间憋尿。适度运动如散步或游泳可改善盆腔血液循环。每日饮水量控制在1500-2000毫升，睡前2小时限制饮水。

2、药物治疗

α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛尿道平滑肌。5α还原酶抑制剂如非那雄胺片能抑制双氢睾酮生成。M受体拮抗剂如索利那新片适用于以储尿期症状为主的患者。植物制剂如普适泰片含花粉提取物可缓解炎症。必要时可联用抗生素如左氧氟沙星片控制合并感染。

3、物理治疗

经尿道微波热疗通过局部加热改善微循环。前列腺按摩有助于引流淤积分泌物。盆底肌训练可增强尿道括约肌功能。体外冲击波治疗对部分患者能缩小腺体体积。这些方法需在专业医师指导下进行。

4、微创手术

经尿道前列腺电切术是目前金标准术式。激光汽化术出血风险较低且恢复快。前列腺支架植入适合高危老年患者。尿道悬吊术可改善尿失禁症状。各种术式需根据腺体大小和基础疾病选择。

5、开放手术

耻骨上前列腺切除术适用于巨大腺体。经会阴手术路径感染风险较低。术后需留置导尿管3-5天。可能出现逆行射精等并发症。开放手术多用于合并膀胱结石或憩室患者。

前列腺增生患者应定期进行国际前列腺症状评分和尿流率检查，每年至少复查一次前列腺特异性抗原。保持会阴部清洁干燥，避免久坐和自行车骑行。饮食注意补充番茄红素和锌元素，可适量食用南瓜籽和西红柿。冬季注意保暖防止受凉诱发尿潴留。出现急性排尿困难需立即就医导尿。