脑梗死急性期症状
脑梗死急性期症状主要包括突发一侧肢体无力或麻木、面部不对称或口角歪斜、言语不清或理解困难、单眼或双眼视力模糊或丧失、眩晕伴恶心呕吐等。这些症状通常突然发生，是脑部血管阻塞导致局部脑组织缺血缺氧的紧急表现。
一、肢体无力
突发一侧肢体无力或麻木是脑梗死急性期常见症状，多表现为单侧手臂或腿部活动困难、感觉减退或完全丧失。该症状与脑运动皮层或传导通路缺血有关，患者可能无法持物、行走不稳或跌倒。伴随症状包括肢体僵硬或抽搐，需紧急就医评估神经功能缺损程度。治疗需在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，或注射用阿替普酶进行溶栓治疗，严重时需行血管内取栓术。
二、面部歪斜
面部不对称或口角歪斜常因脑干或面部神经控制中枢缺血导致，患者可能出现一侧鼻唇沟变浅、鼓腮漏气、咀嚼无力等症状。伴随症状可有饮水呛咳、吞咽困难，提示延髓受累。该症状需与贝尔面瘫鉴别，脑梗死引起的面部歪斜多合并其他神经系统体征。治疗需根据梗死类型使用依达拉奉注射液清除氧自由基，或丁苯酞氯化钠注射液改善脑循环，同时配合康复训练促进面部肌肉功能恢复。
三、言语障碍
言语不清或理解困难多源于大脑语言中枢如布罗卡区、韦尼克区缺血，表现为表达性失语能理解但说不出完整句子或感受性失语语言流利但内容混乱。患者可能伴随阅读书写障碍、命名困难等症状。治疗需早期进行语言康复训练，配合使用胞磷胆碱钠片营养神经、长春西汀片改善脑代谢，严重失语需长期坚持发音练习与沟通技巧训练。
四、视力异常
单眼或双眼视力模糊或丧失常因枕叶视皮层或视通路缺血引起，可表现为短暂性黑矇、视野缺损如偏盲、视物成双等。伴随症状包括眼球运动障碍、瞳孔对光反射异常。该症状需与眼科疾病鉴别，脑梗死引起的视力异常多突发且伴有其他神经症状。治疗需使用马来酸桂哌齐特注射液扩张脑血管，甲钴胺片营养视神经，必要时通过颈动脉支架植入术改善血供。
五、眩晕呕吐
眩晕伴恶心呕吐多与小脑、脑干前庭神经核缺血有关，表现为自身或周围物体旋转感、站立不稳、共济失调。伴随症状可有耳鸣、听力下降、眼球震颤。需与耳石症等耳源性眩晕区分，脑梗死引起的眩晕常持续不缓解且伴有交叉性感觉障碍。治疗需使用倍他司汀注射液改善前庭循环，盐酸氟桂利嗪胶囊缓解眩晕，同时控制血压血糖等基础疾病预防复发。
脑梗死急性期症状出现后需立即就医，争取在溶栓时间窗内接受规范治疗。患者日常应保持低盐低脂饮食，适量食用深海鱼类、新鲜蔬菜水果等富含不饱和脂肪酸与抗氧化物质的食物；遵医嘱长期服用抗血小板药物预防复发；定期监测血压、血糖、血脂指标；避免剧烈情绪波动与过度劳累；戒烟限酒并坚持适度有氧运动如散步、太极拳等促进脑血管健康。
