滑膜炎如何治疗好

滑膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。滑膜炎通常由关节损伤、感染、免疫性疾病、代谢异常、退行性变等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节活动，避免负重行走，必要时使用拐杖或支具固定。膝关节滑膜炎可抬高患肢促进消肿，每日冰敷3-4次，每次15分钟。慢性期逐渐恢复低强度活动如游泳、骑自行车，避免爬楼梯、深蹲等动作。

2、物理治疗

超短波治疗可改善局部血液循环，超声波能促进炎症吸收，每次治疗15-20分钟。中医针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位，配合艾灸效果更佳。康复训练包括直腿抬高、踝泵运动等，需在专业指导下进行。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛肿胀。严重者可短期口服泼尼松片，关节腔注射复方倍他米松注射液。感染性滑膜炎需用注射用头孢曲松钠，痛风性滑膜炎配合非布司他片降尿酸。

4、关节腔注射

对于顽固性滑膜炎，可在超声引导下抽取积液后注射玻璃酸钠注射液，每周1次，连续3-5周。富血小板血浆注射能促进组织修复，需抽取自体血液制备。注射后保持关节制动48小时，观察有无感染迹象。

5、手术治疗

关节镜下滑膜切除术适用于经保守治疗无效者，术中同步处理半月板损伤等病变。晚期骨关节炎合并滑膜炎可考虑人工关节置换术。术后需进行6-8周系统康复训练，逐步恢复关节功能。

滑膜炎患者日常应控制体重，减少关节负荷，建议选择低冲击运动如水中健走。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、深海鱼。避免长时间保持蹲跪姿势，天气寒冷时注意关节保暖。若关节持续肿胀超过2周或出现夜间痛，应及时复查磁共振评估滑膜增生情况。