为什么会得脚气病

脚气病通常由维生素B1缺乏引起，主要与长期精制米面为主食、酗酒、胃肠吸收障碍等因素有关，表现为下肢水肿、心悸、神经炎等症状。脚气病可分为干性脚气病和湿性脚气病两种类型，需通过补充维生素B1及调整饮食改善。

1、饮食结构单一

长期以精制大米、面粉为主食，缺乏全谷物、豆类等富含维生素B1的食物，容易导致维生素B1摄入不足。糙米、燕麦、猪肉、动物肝脏等食物含有较多维生素B1，建议均衡搭配食用。若已出现脚气病症状，可遵医嘱服用维生素B1片或复合维生素B片补充。

2、慢性酒精中毒

酗酒会干扰维生素B1的吸收和利用，同时酒精代谢过程中会消耗大量维生素B1。长期饮酒者可能出现脚气病伴随记忆力减退、共济失调等症状。治疗需戒酒并配合维生素B1注射液，如盐酸硫胺注射液或呋喃硫胺注射液。

3、胃肠吸收障碍

慢性腹泻、胃切除术后或克罗恩病等胃肠疾病会影响维生素B1的吸收。这类患者可能出现脚气病伴随消瘦、乏力等症状，需治疗原发病的同时补充维生素B1制剂，如维生素B1软胶囊或注射用维生素B1。

4、妊娠期需求增加

孕妇对维生素B1的需求量显著增加，若未及时补充可能引发脚气病，表现为下肢水肿、呼吸困难等症状。建议孕妇每日摄入1.5毫克维生素B1，可通过食用强化谷物、酵母片或遵医嘱服用维生素B1滴剂补充。

5、遗传代谢异常

极少数遗传性疾病如枫糖尿症会影响维生素B1代谢，导致继发性脚气病。此类患者需长期大剂量补充维生素B1，如注射用丙硫硫胺，并定期监测血维生素B1水平。

预防脚气病需保证每日摄入足量维生素B1，成人每日推荐量为1.1-1.2毫克。日常可多食用未经精制的谷物、瘦肉、坚果等食物，避免过度淘洗米类。哺乳期女性、重体力劳动者等特殊人群应适当增加摄入量。若出现对称性肢体麻木、心悸等症状，应及时就医检查血清维生素B1浓度，避免延误治疗导致不可逆神经损伤。