腰的两边疼是怎么回事

腰的两边疼可能与肌肉劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、妇科疾病、强直性脊柱炎等因素有关，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肌肉劳损

长期弯腰劳作或剧烈运动可能导致腰背部肌肉筋膜慢性损伤，表现为两侧腰部酸胀痛，活动时加重。可通过热敷、按摩或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解，日常需避免久坐久站，加强核心肌群锻炼。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核向侧后方突出，压迫神经根引发双侧腰痛，常伴下肢放射痛。急性期需卧床，遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。

3、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时可引发腰部绞痛，多为一侧但也可双侧发作，伴血尿、恶心等症状。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗，药物可选用坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管。

4、妇科疾病

女性盆腔炎、子宫内膜异位症等可能引起腰骶部坠痛，月经期加重。需完善妇科检查，可服用桂枝茯苓胶囊活血化瘀，必要时行腹腔镜探查术。

5、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病早期表现为晨僵和双侧骶髂关节疼痛，逐渐向上累及腰椎。确诊需结合HLA-B27检测，治疗包括柳氮磺吡啶肠溶片等免疫抑制剂及生物制剂。

日常应保持正确坐姿，避免提重物，睡眠选择硬板床。急性疼痛期可局部冰敷，慢性期建议游泳、瑜伽等低强度运动增强腰背肌力量。若疼痛持续超过3天或伴发热、排尿异常等症状，须立即就诊排查严重病因。定期进行腰椎核磁等检查有助于早期发现器质性病变。