得了阵发性心动过速怎么办

阵发性心动过速可通过生活方式调整、药物治疗、导管消融术、外科手术、植入型心律转复除颤器等方式治疗。阵发性心动过速通常由情绪激动、过度劳累、电解质紊乱、预激综合征、冠心病等原因引起。

一、生活方式调整

对于由情绪激动、过度劳累等生理性因素诱发的阵发性心动过速，生活方式调整是基础且重要的干预措施。患者需要保持情绪稳定，避免精神紧张和焦虑，可以通过听音乐、冥想等方式放松心情。同时要保证充足的休息，避免熬夜和进行超出身体负荷的剧烈运动。日常饮食中应注意营养均衡，限制咖啡、浓茶、酒精等可能诱发心跳加速的刺激性饮品摄入，并维持规律的作息。

二、药物治疗

药物治疗是控制阵发性心动过速发作的常用方法，适用于频繁发作或症状明显的患者。医生可能会根据患者的具体情况，处方抗心律失常药物。例如，盐酸普罗帕酮片可用于治疗阵发性室性心动过速，通过抑制心肌细胞钠离子内流来减慢传导速度。盐酸胺碘酮片是一种广谱抗心律失常药，对多种快速性心律失常有效。酒石酸美托洛尔片属于β受体阻滞剂，能够降低心肌收缩力和心率，减少发作。患者必须严格遵医嘱使用这些药物，不可自行增减剂量或停药。

三、导管消融术

导管消融术是一种微创介入治疗方法，适用于药物治疗效果不佳或无法耐受药物副作用，以及由预激综合征等特定病因导致的阵发性心动过速。该手术通过穿刺血管将导管送入心脏，利用射频能量或冷冻技术精准损毁心脏内异常的电路或病灶，从而达到根治目的。这种方法创伤小，恢复快，对于许多类型的阵发性室上性心动过速有很高的成功率。

四、外科手术

外科手术主要适用于一些复杂的、导管消融难以处理的阵发性心动过速，或者患者同时合并需要外科处理的其他心脏结构性疾病，如某些类型的冠心病。迷宫手术是其中一种，通过在心脏心房壁上制造一系列精确的切口，形成疤痕组织来阻断异常电信号的传导路径，从而治疗心房颤动等快速性心律失常。这类手术通常在心外科开胸条件下进行，需要由经验丰富的心脏外科团队评估和执行。

五、植入型心律转复除颤器

植入型心律转复除颤器是一种植入皮下的电子设备，主要用于治疗有高危风险的恶性室性心动过速或心室颤动，以防止猝死。当设备监测到心脏出现危及生命的快速心律失常时，会自动释放电击进行复律或除颤，使心跳恢复正常节律。这种治疗方式适用于因严重冠心病、心肌病等导致心功能不全、有猝死风险的患者。植入后需要定期随访，监测设备工作状态和电池电量。

阵发性心动过速患者在日常生活中需密切监测自身症状，记录发作的频率、持续时间和诱因。饮食上应以清淡、易消化为主，多摄入富含钾、镁等有助于稳定心率的食物，如香蕉、深绿色蔬菜和坚果，同时严格限制钠盐摄入以减轻心脏负荷。避免突然的体位改变和憋气用力动作。在医生指导下进行适度的有氧运动，如散步、太极拳，有助于增强心脏功能。务必戒烟限酒，保持健康体重。定期复查心电图或动态心电图，与医生保持沟通，根据病情变化及时调整治疗方案。