怎么治疗慢性肾衰竭

慢性肾衰竭可通过控制饮食、药物治疗、透析治疗、肾脏移植、中医调理等方式治疗。慢性肾衰竭通常由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾炎、多囊肾、梗阻性肾病等原因引起。

1、控制饮食

慢性肾衰竭患者需严格控制蛋白质摄入量，每日蛋白质摄入量应控制在每公斤体重0.6-0.8克，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。同时需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过3克，避免高钾食物如香蕉、橙子、土豆等。水分摄入需根据尿量调整，尿量减少者需限制饮水。

2、药物治疗

慢性肾衰竭患者可在医生指导下使用重组人促红细胞生成素注射液治疗肾性贫血，碳酸钙片或醋酸钙片控制血磷，缬沙坦胶囊或厄贝沙坦片控制血压。对于合并糖尿病的患者可使用胰岛素注射液控制血糖。用药期间需定期监测肾功能和电解质。

3、透析治疗

当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时需考虑透析治疗。血液透析每周需进行2-3次，每次4小时左右，通过人工肾清除体内代谢废物。腹膜透析可在家中进行，每日需更换透析液3-5次。透析治疗可替代部分肾脏功能，延长患者生存期。

4、肾脏移植

对于符合条件的终末期肾病患者可考虑肾脏移植手术。移植前需进行配型检查，术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯片等预防排斥反应。成功的肾移植可显著改善患者生活质量，但需终身随访和用药。

5、中医调理

中医认为慢性肾衰竭属"虚劳"范畴，可在专业中医师指导下使用黄芪、党参、白术等补气健脾药物，或大黄、茯苓、泽泻等利水渗湿药物。针灸可选取足三里、肾俞等穴位改善症状。中药调理需配合西医治疗，不可替代正规医疗。

慢性肾衰竭患者需定期监测血压、血糖、肾功能等指标，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等。保持规律作息，适度运动如散步、太极拳等，避免过度劳累。戒烟限酒，保持良好心态，积极配合医生治疗可延缓病情进展。出现水肿、乏力、恶心等症状加重时应及时就医。