应该怎样护理早产儿
早产儿护理需通过体温维持、喂养管理、感染预防、皮肤护理、发育监测等方式进行。早产儿通常因器官发育不成熟易出现呼吸窘迫、喂养困难等问题。
1、体温维持
早产儿体温调节中枢发育不全,需使用暖箱或辐射台维持36.5-37.5℃的中性温度。接触婴儿前需预热衣物和包被,避免使用电热毯等不安全设备。每4小时监测体温,出现低温时采用袋鼠式护理或调高暖箱温度。
2、喂养管理
首选母乳喂养,吸吮力弱者可用滴管或鼻胃管。需添加母乳强化剂补充蛋白质和矿物质。喂养时保持半卧位,每次喂养后拍嗝15分钟。出现腹胀或胃潴留时,应减少单次喂养量并增加频次。
3、感染预防
接触婴儿前需严格洗手,避免探视人员聚集。奶瓶、奶嘴需每日煮沸消毒。脐部护理使用75%酒精每日消毒2次至脱落。发现皮肤脓疱或脐周红肿需及时就医。
4、皮肤护理
使用pH5.5的婴儿专用洗剂,沐浴水温控制在38-40℃。穿戴纯棉衣物,及时更换尿布预防尿布疹。体重低于2kg时避免使用护臀膏,可改用凡士林隔离排泄物刺激。
5、发育监测
定期评估身长、头围增长曲线,纠正月龄达40周后开始大运动训练。每3个月进行听力筛查和眼底检查。发现肌张力异常或追视障碍时,需转诊至新生儿随访门诊。
早产儿居家护理需保持室温24-26℃,湿度50-60%。每日记录进食量、大小便次数及睡眠情况。避免使用羽绒被等蓬松寝具,婴儿床应远离窗户和暖气片。按纠正月龄接种疫苗,定期进行生长发育评估。出现呼吸暂停、拒奶或体温异常时需立即就医。
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